2022-versionen av Jiangxi-provinsens nya plan för förebyggande och behandling av lunginflammation för coronavirus med traditionell kinesisk medicin

För mer information:ali.ma@wecistanche.com

Med uppkomsten av ny typcoronavirusmutantstammar såsom B.1.617.2, de kliniska manifestationerna av ny typcoronavirusPatienterna har nya egenskaper, och åtgärderna för att förebygga och bekämpa epidemier måste också anpassas därefter. För att ge full spela roll traditionell kinesisk medicin i förebyggande och kontroll av den nyacoronavirusepidemi, i den nationella "Ny lunginflammation av coronavirusDiagnos- och behandlingsplan (provversion 8)" och "Jiangxi-provinsenNy lunginflammation av coronavirusPlan för förebyggande och kontroll (försöksversion 3)" "Baserat på erfarenheten av att förebygga och kontrollera muterade stammar av traditionell kinesisk medicin från hela landet, är denna plan speciellt formulerad.

Klicka för att cistanche extrahera pulver för immunitet

1. Kliniska manifestationer

Inkubationstiden är 1-14 dagar, mestadels 3-7 dagar. Huvudsymtomen är feber, torrhosta och trötthet. Vissa patienter har de första symtomen som förlust av lukt och smak, och ett fåtal patienter åtföljs av symtom som nästäppa, rinnande näsa, ont i halsen, konjunktivit, myalgi och diarré. Svårt sjuka patienter utvecklar ofta dyspné och/eller hypoxemi en vecka efter symtomdebut, och svåra fall kan snabbt utvecklas till akut andnödsyndrom, septisk chock, metabolisk acidos som är svår att korrigera, koagulationsstörning och många fler. organsvikt etc. Ett mycket litet antal patienter kan också ha inblandning i centrala nervsystemet och avaskulär nekros av extremiteterna. Det är värt att notera att svåra och kritiskt sjuka patienter kan ha måttlig till låg feber eller till och med ingen uppenbar feber under sjukdomsförloppet. Milda patienter kan uppvisa låggradig feber, lätt trötthet, lukt- och smakrubbningar etc. utan lunginflammation. Ett litet antal patienter kanske inte har några tydliga kliniska symtom efter att ha smittats av det nya coronaviruset. De flesta patienter har en god prognos och ett litet antal patienter är kritiskt sjuka. De är vanligare hos äldre, de med kroniska underliggande sjukdomar, kvinnor i sen graviditet och perinatala perioder och överviktiga personer. Barns fall är relativt lindriga, och vissa barn och nyfödda har atypiska symtom, såsom gastrointestinala symtom som kräkningar och diarré, eller bara dålig respons och andnöd. Ett mycket litet antal barn kan ha multisystem inflammatoriskt syndrom (MIS-C), med Kawasakis sjukdomsliknande eller atypiska Kawasakis sjukdomsmanifestationer, toxiskt chocksyndrom eller makrofagaktiveringssyndrom, etc., mestadels under återhämtningsperioden. De huvudsakliga manifestationerna är feber med hudutslag, icke-purulent konjunktivit, slemhinneinflammation, hypotoni eller chock, koagulationsstörning och akuta gastrointestinala symtom. När det väl inträffar kan tillståndet försämras kraftigt på kort tid.

2. Laboratorieundersökning

1. Allmän besiktning

I det tidiga skedet av sjukdomen var det totala antalet vita blodkroppar i det perifera blodet normalt eller minskat, och antalet lymfocyter minskade. Vissa patienter kan ha förhöjda leverenzymer, laktatdehydrogenas, muskelenzymer, myoglobin, troponin och ferritin. De flesta patienter hade förhöjd C-reaktivt protein (CRP) och erytrocytsedimentationshastighet, och normalt prokalcitonin. Svåra och kritiskt sjuka patienter kan se ökad D-dimer, progressiv minskning av perifera blodlymfocyter och ökade inflammatoriska faktorer.

2. Etiologiska och serologiska tester

(1) Etiologisk undersökning: RT-PCR- och/eller NGS-metoder kan användas för att detektera ny coronavirusnukleinsyra i nasofaryngeala pinnprover, sputum och andra sekret i de nedre luftvägarna, blod, avföring, urin och andra prover. Detektion av prover i de nedre luftvägarna (sputum eller luftvägsaspirater) är mer exakt. Nukleinsyratestning kommer att påverkas av faktorer som sjukdomens förlopp, provtagning, testprocess och testning av reagenser. För att förbättra den positiva testfrekvensen bör prover samlas in på ett standardiserat sätt och prover ska skickas för inspektion så snart som möjligt efter insamling.

(2) Serologisk undersökning: Den nya coronavirusspecifika IgM-antikroppen och IgG-antikroppen var positiva och den positiva frekvensen inom 1 vecka efter debut var låg. På grund av det positiva bedömningsvärdet för själva reagenset, eller förekomsten av störande ämnen i kroppen (reumatoid faktor, heterofil antikropp, komplement, lysozym, etc.), eller orsaken till provet (hemolys av provet, bakteriell kontaminering av provet, lång lagringstid för provet, ofullständig koagulering av provet, etc.), kan antikroppstestet ha falskt positiva resultat. Generellt sett används inte enbart serologisk testning som grund för diagnos, och en omfattande bedömning bör göras i kombination med epidemiologisk historia, kliniska manifestationer och underliggande sjukdomar. Följande patienter kan diagnostiseras genom antikroppstestning: ① patienter med klinisk misstanke om ny kranskärlslunginflammation och negativt nukleinsyratest; ② patienter i återhämtningsperioden och negativa nukleinsyratest.

3. Bröstavbildning

I det tidiga skedet fanns det flera små fläckiga skuggor och interstitiell förändring, särskilt i den extrapulmonella zonen. Det utvecklas sedan till flera opaciteter av slipat glas och infiltrationsskuggor i båda lungorna. I svåra fall kan pulmonell konsolidering inträffa, och pleurautgjutning är sällsynt. På MIS-C ses hjärtskuggförstoring och lungödem hos patienter med hjärtinsufficiens.

4. Diagnostiska kriterier

(1) Misstänkta fall

I kombination med följande omfattande analys av epidemiologisk historia och kliniska manifestationer, finns det någon av de epidemiologiska historierna, och två av de kliniska manifestationerna är uppfyllda. Om det inte finns någon tydlig epidemiologisk historia, möt någon av två av de kliniska manifestationerna och den nya coronavirusspecifika IgM-antikroppen är positiv; eller uppfylla 3 av de kliniska manifestationerna.

1. Epidemiologisk historia

(1) Resehistorik eller vistelsehistoria i samhället där fallet rapporterades inom 14 dagar före sjukdomsdebut;

(2) Det finns en historia av kontakt med patienter med ny coronavirusinfektion eller asymtomatisk infektion inom 14 dagar före sjukdomens början;

(3) Har varit i kontakt med patienter med feber eller luftvägssymtom från samhället där fallet har rapporterats inom 14 dagar före sjukdomsdebut;

(4) Gruppdebut (2 eller flera fall av feber och/eller andningssymtom inom 2 veckor i ett litet område som hem, kontor, skolklasser etc.).

2. Kliniska manifestationer

(1) Kliniska manifestationer relaterade till covid-19 såsom feber och/eller andningssymtom;

(2) Att ha de ovan nämnda avbildningsfunktionerna för covid-19;

(3) Det totala antalet vita blodkroppar var normalt eller minskat i det tidiga skedet av sjukdomen, och antalet lymfocyter var normalt eller minskat.

(2) Bekräftade fall

Misstänkta fall har ett av följande etiologiska eller serologiska bevis: 1. Realtidsfluorescerande RT-PCR-detektion av ny coronavirusnukleinsyra är positiv;

2. Virusgensekvensering, mycket homolog med kända nya coronavirus;

3. Positivt för ny coronavirusspecifik IgM-antikropp och IgG-antikropp;

4. Den IgG-antikropp som är specifik för det nya coronaviruset har ändrats från negativ till positiv eller så är IgG-antikroppstitern i återhämtningsfasen 4 gånger eller högre än den i den akuta fasen.

Förebyggande av traditionell kinesisk medicin

(1) Narkotikaprevention

1. Recept I: Amerikansk Ginseng 3g, Kaprifol 3g, Huoxiang 3g, Mint 3g, Platycodon 3g, Lakrits 3g, Linsblomma 3g

Lämplig publik: allmän publik

2. Ersättningste recept II: amerikansk ginseng 5g, kudzu 3g, coixfrö 3g, bergamott 3g, kaprifol 3g

Lämplig publik: de med en svag kropp och lätt att bli förkyld (barn tar det i en reducerad dos)

3. Förebyggande formel I: Atractylodes 6g, mandarinskal 5g, Huoxiang 5g, Yinhua 5g, Daqingye 5g, rå astragalus 10g, amerikansk ginseng 3g, linsmjöl 5g

Funktioner: Aromatisera grumlighet, rensa värme och avgifta ger näring till qi och stelna ytan. Tillämplig skara: allmän befolkning

4. Förebyggande formel II: Astragalus 10g, Fangfeng 6g, Atractylodes 6g, Huoxiang 5g, Daqingye 5g, amerikansk ginseng 3g, linsmjöl 10g

Funktion: Ger näring till qi och stelnar ytan, aromatiserar grumlighet, rensar värme och avgiftar.

(2) Förebyggande av värmekänslig moxibustion (en moxa och tre recept)

(1) Lukta på rån

Lukta på rån från de värmekänsliga moxibustion-stickorna flera gånger om dagen i 30 sekunder varje gång. De aromatiska komponenterna i ren moxa i värmekänsliga moxibustionstavar och de aromatiska medicinska egenskaperna hos Qianghuo, Duhuo, Asarum och Chuanxiong har en god arom och uppfriskande, sensibiliserar luktsinnet, renar den inre miljön i nasofarynx och förbättrar immunitet i nasofarynx. , Att lukta Aixiang kan sprida lungqi och förhindra att exogena patogener påverkas.

(2) Applicera moxibustion

Val av akupunkt: Zhongwan, Shenque, Guanyuan

(3) Ai fotblötläggning

Lägg en halv sticka värmekänslig moxibustion moxa stick i 1000ml varmt vatten i 30 minuter varje dag, tills huden på pannan eller nacken är fuktig eller lätt svettig.

Denna plan använder moxa för tre användningsområden, genom den doftande lukten av moxa-pinnar, för att skingra lung-qi; tillämpa dynamiska moxibustion-tekniker för att effektivt stimulera moxibustion deqi, mobilisera kroppens egen anti-sjukdomsfunktion, skingra fukt och transportera mjälten; Wen assisterar Weiyang. En gång om dagen.

TCM-behandling

Denna sjukdom tillhör kategorin "epidemi" sjukdom i traditionell kinesisk medicin. Orsaken är känslan av ett "epidemivirus". Beroende på tillståndet, soltermer, lokala klimategenskaper och olika fysiska förhållanden kan olika regioner hänvisa till följande scheman för syndromdifferentiering och behandling. När det gäller att överskrida farmakopédosen, bör den användas under ledning av en läkare.

1. Medicinsk observationsperiod

Klinisk manifestation 1: trötthet med gastrointestinala obehag

Rekommenderad kinesisk patentmedicin: Huoxiangzhengqi Kapsel (piller, vatten, oral vätska) Klinisk manifestation 2: Trötthet med feber.

Rekommenderade kinesiska patentläkemedel: Jinhua Qinggan-granulat, Lianhua Qingwen-kapslar (granulat), Shufeng Jiedu-kapslar (granulat), plommonbladsgranuler

2. Klinisk behandlingsperiod (bekräftade fall)

2.1 Qingfei Paidu avkok

Användningsområde: Den är lämplig för lätta, vanliga och svåra patienter och kan rimligen användas i kombination med den faktiska situationen för patienter vid behandling av kritiskt sjuka patienter.

Grundformel: ephedra 9g, lakrits 6g, mandel 9g, gips 15-30g

(Stekt först), Guizhi 9g, Alisma 9g, Polyporus 9g, Atractylodes 9g, Poria 15g, Bupleurum 16g, Scutellaria 6g, Ingefära Pinellia 9g, Ingefära 9g, Aster 9g, Vinterblomma 9g, Shegan 9g, citrusfrukt 12g citrus 6g, mandarinskal 6g, Huoxiang 9g

Dosering: Traditionell kinesisk medicin, avkok i vatten. En dos per dag, två gånger på morgonen och kvällen (fyrtio minuter efter måltid), varm, tre doser för en behandlingskur.

Om förhållandena tillåter, efter att ha tagit medicinen, kan en halv skål med rissoppa läggas till, och de med torr tunga och brist på kroppsvätskor kan ta upp till en skål till. (Obs: Om patienten inte har feber bör doseringen av gips vara liten och doseringen av gips kan ökas om patienten har feber eller stark feber). Om symtomen förbättras men inte botas, ta den andra behandlingen. Om patienten har speciella tillstånd eller andra underliggande sjukdomar kan den andra behandlingskuren modifiera receptet efter den faktiska situationen och stoppa läkemedlet om symtomen försvinner.

Receptkälla: "Meddelande om att rekommendera användningen av "Qingfei Paidu Decoction" vid behandling av lunginflammation infekterad av nytt coronavirus med integrerad traditionell kinesisk och västerländsk medicin" av General Office of National Health Commission och Office of State Administration of Traditionell kinesisk medicin (Medical Policy Letter from the State Administration of Traditional Chinese Medicine [2020] nr 22).

2.2 Värmekänslig moxibustionsbehandling

Användningsområde: lämplig för lätt typ, vanlig typ, den kliniska observationsperioden

2.2.1 Moxibustion läge

Den första gruppen: Shenque, Tianshu

Den andra gruppen: Zhongwan, Shenque, Guan Yuan

2.3 Lättvikt

(1) Syndrom av kall-fukt epidemisk giftstagnation i lungan

Kliniska manifestationer: feber, trötthet, värk i kroppen, hosta, upphostning, tryck över bröstet och kvävning, anorexi, illamående, kräkningar och klibbig avföring. Tungan är blek, tandmärkt eller rödaktig, beläggningen är vit och tjock, ruttet eller fet, och pulsen är fuktig eller hal.

Rekommenderat recept: Avlägsnande kyla, avfuktande och antitoxiskt recept

Rå Ephedra 6g, Mandel 9g, Guizhi 9g, Zhigancao 6g, Fried Atractylodes 9g, Perilla 6g, Pinellia 9g, Chenpi 9g, Qianhu 9g, Platycodon 9g, Citrus Citrus 9g, Poria 9g, Jujube 9g,

För de som har utbyte av kyla och värme, tillsätt Bupleurum 9g och Scutellaria baicalensis 9g; för dem med tydliga kräkningar och diarré, lägg till Hehuoxiang Zhengqi San.

Dosering: En dos per dag, avkoka 400 ml i vatten, ta i två uppdelade doser, en gång på morgonen och en gång på kvällen, före måltid.

(2) Syndrom av fukt-värme epidemisk toxin stagnation i lungan

Kliniska manifestationer: låg eller ingen feber, lätt motvilja mot kyla, trötthet, tungt huvud och kropp, muskelvärk, torr upphostning med lite slem, halsont, muntorrhet och ingen lust att dricka mer, eller åtföljd av tryck över bröstet och epigastrisk smärta, ingen svett eller dålig svettning, eller illamående, illamående, lös avföring eller klibbig avföring. Blekröd tunga, vit tjock fet eller tunn gul beläggning, hal eller fuktig puls.

Rekommenderat recept: värmeavlägsnande och fuktdämpande antidrogrecept

Mandel 9g, Scutellaria 9g, Forsythia 9g, Poria 9g, Kardemumma 6g (baksida), Talk 9g (stekt), Mulberry Leaf 9g, Raw Ephedra 6g, Raw Coix Seed 15g, Raw Lakrits 6g

Bitter mun, illamående och kräkningar i kombination med Xiao Chai Hu Tang; illamående och kräkningar åtföljda av ledvärk i kombination med Chai Hu Gui Zhi Tang; astma, tryck över bröstet, kombinerat med Xuanbi Tang i Shangjiao kapitlet "Diagnos för varm sjukdom".

Dosering: En dos om dagen, avkoka 400 ml i vatten, ta i två doser, en gång på morgonen och en gång på kvällen.

2.4 Vanlig typ

(1) Syndrom av fuktig värmeepidemigift som ackumuleras i lungorna

Kliniska manifestationer: feber, hosta med lite sputum, gult sputum, kvävning, andnöd, utspänd buk och förstoppning. Mörkröd tunga, fet tunga, gul fet eller gul torr beläggning, hal puls eller stränghal.

Rekommenderat recept: addition och subtraktion av värme- och fuktskyddsrecept

Mandel 9g, Scutellaria 9g, Forsythia 9g, Poria 9g, Kardemumma 6g (nedan), Talk 9g (stekt), Mullbärsblad 9g, Vassrot 9g, Vintermelonfrö 9g, Persikokärna 6g, Coixfrö 15g. För mild diarré, tillsätt kudzu rot 9g

Såsom hög feber, polydipsi, huvudvärk, yrsel, tryck över bröstet och epigastrisk sputum, eller UPPHOSTNING med blodig sputum, utspänd buk, kräkningar och illamående, gul och röd urin, lös avföring, röd tunga med gul fet beläggning, hal puls.

Rekommenderat recept: Sanshi Decoction

Talk 9 g (stekt), Hanshui Stone 15 g, rå gips 15 g, mandel 9 g, bambu Ru 9 g, Yinhua 9 g, Mung Bean 10 g, Tongcao 6 g

Såsom feber, kroppsvärme, kalla fötter, hosta, ont i halsen, bitterhet i munnen, törst, klibbig mun, hosta, slem som inte är lätt att upphosta, tryck över bröstet, anorexi, utspänd buk, kort gul urin, röd tunga med gul fet beläggning.

Rekommenderat recept: Ganlu Desinfektion Dan Modifierad Bai Kou Ren 9g (efter nästa), Huoxiang 9g, Yinchuan 9g, Talc 9g (stekt), Chuanmutong 3g, Shichangpu 9g, Scutellaria 9g, Forsythia 9g, Chuanbei 6g, Min. Nedan)

Sådana symtom inkluderar värme och svettning, törst och upprördhet, trötthet, brist på energi, brist på energi, korta och röda urinering, en röd tunga med lite beläggning och en svag puls.

Rekommenderat recept: Wangs Qingshu Yiqi Decoction

Amerikansk ginseng 9g, Dendrobium 9g, Ophiopogon 9g, Coptidis 6g, Bambublad 9g, Lotusstam 9g, Anemarrhena 9g, Lakrits 6g, Japonica Rice 9g, Vattenmelon Cuiyi 30g

Om ovanstående åtföljs av hosta med gult slem, tillsätt 9 g gyllene bovete och 9 g Houttuynia cordata; om du inte kan ligga ner på grund av hosta, ta Tingliao Dazao Xiefei Decoction tillsammans;

Dosering: En dos om dagen, avkoka 400 ml i vatten, ta i två doser, en gång på morgonen och en gång på kvällen.

(2) Lungsyndrom på grund av kyla och fukt epidemiskt gift

Kliniska manifestationer: låggradig feber, låg kroppsvärme eller ingen feber, torrhosta, mindre slem, trötthet, trötthet, tryck över bröstet, näsblod, illamående, lös avföring. Blek eller rödaktig tunga, vit eller fet beläggning, fuktig puls.

Rekommenderat recept: tillägg och subtraktion av kölddrivande, avfuktande och antidrogrecept

Rå efedra 6g, mandel 9g, kanelkvist 9g, lakrits 6g, wokade Atractylodes 9g, Huoxiang 9g, Magnolia 9g, Poria 9g, mandarinskal 9g, Divine Comedy 9g, friterad malt 9g, Dabuinpi Chen 6g, Yg, Chainpi Chen 9g. Mycket törstig, hosta och slem är inte lätt att komma ut, tillsätt gips 9-15g

Såsom feber och motvilja mot kyla, tryck över bröstet och mellangärdet, illamående och kräkningar, nedsatt luktsinne, fet mun men inte törst, trötthet i extremiteterna, lös avföring, vit och fet tungbeläggning och våt puls.

Rekommenderat recept: Huopu Xialing Decoction

Agaricus 9g, Magnolia 9g, Pinellia 9g, Poria 12g, White Columbine 6g (nedan), Mandel 9g, Coix Seed 15g, Alisma 9g, Polyporus 9g, Tempeh 9g

Dosering: En dos om dagen, avkoka 400 ml i vatten, ta i två doser, en gång på morgonen och en gång på kvällen.

2,5 tung

(1) Epidemiskt virus slutet lungsyndrom

Kliniska manifestationer: feber, rodnad, hosta, gult och klibbigt sputum, eller blod i sputum, väsande andning, andnöd, trötthet, trötthet, torr och klibbig mun, illamående, oätlig, dålig avföring, kort och röd urinering. Röd tunga, gul och fet beläggning, hal puls.

Rekommenderat recept: rå ephedra 6g, mandel 9g, rå gips 15g, lakrits 3g, Huoxiang 10g (nedan), Magnolia 10g, Atractylodes 15g, Caoguo 10g, Pinellia 9g, Poria 5r tragi, 15g, 15g, 15g, 15g 10g, Röd Pion 10g

För de med tydligt blod i sputumet, tillsätt Rhizoma Imperatae 9g.

Dosering: En till två doser om dagen, avkokt i vatten, 100 ml-200ml varje gång, två till fyra gånger om dagen, oralt eller nasalt.

(2) Qi och blodförbränningssyndrom

Kliniska manifestationer: hög feber och polydipsi, andnöd, delirium, yrsel, synfel, utslag, kräkningar av blod, näsblod eller kramper i armar och ben. Mörk tunga med lite eller ingen mossa, och pulsen är fin och få eller flytande och stor.

Rekommenderat recept: gips 30-60g (stekt först), Anemarrhena 30g, råmark 30-60g, buffelhorn 30g (stekt först), röd pion 30g, Scrophularia 30g, forsythia 15g, paeonol 6g, Coptis 6g , bambublad 12 g, Tinglizi 15 g, rålakrits 6 g

Dosering: En dos om dagen, avkokt i vatten, först avkokt gips och buffelhorn, 100ml-200ml varje gång, två till fyra gånger om dagen, oralt eller nasalt.

Rekommenderade kinesiska patentläkemedel: Angong Niuhuang Pill, Xiyanping Injection, Xuebijing Injection, Reducing Injection, Tanreqing Injection, Xingnaojing Injection.

Läkemedel med liknande effekt kan väljas efter individuella tillstånd, eller en kombination av två kan användas enligt kliniska symtom. Traditionell kinesisk medicin injektion kan användas i kombination med traditionell kinesisk medicin avkok.

2.6 Kritisk typ (intern stängning och extern decertifiering)

Kliniska manifestationer: andnöd, frekvent väsande andning eller behov av mekanisk ventilation, åtföljd av yrsel, irritabilitet, svettningar och kalla lemmar, mörklila tunga, tjock fet eller torr beläggning, flytande puls utan rot.

Rekommenderat recept: 15g ginseng, 10g Heishun-tabletter (stekt först), 15g kornel, ta Suhexiang-piller eller Angong Niuhuang-piller.

Rekommenderade kinesiska patentläkemedel: Xuebijing-injektion, Reducerande injektion, Tanreqing-injektion, Xingnaojing-injektion, Shenfu-injektion, Shengmai-injektion, Shenmai-injektion. Läkemedel med liknande effekt kan väljas enligt individuella förhållanden eller enligt kliniska

Symtom använder en kombination av båda. Traditionell kinesisk medicin injektion kan användas i kombination med traditionell kinesisk medicin avkok.

Obs: Rekommenderad användning av tung och kritisk kinesisk medicininjektion

Användningen av traditionella kinesiska medicininjektioner bygger på principen att börja med en liten dos och gradvis anpassa sig enligt läkemedlets instruktioner. Rekommenderad användning är följande:

Viral infektion eller mild bakterieinfektion: {{0}},9 procent natriumkloridinjektion 250ml, Jiaxiyanping injektion 100 mg bud, eller 0,9 procent natriumkloridinjektion 250 ml, Heduning injektion 20 ml, eller 0,9 procent Sodium Chloride Injection 250ml Jiatanreqing Injection 40ml bid.

Hypertermi med medvetandestörning: 0,9 procent natriumkloridinjektion 250ml plus Xingnaojing-injektion 20ml bid.

Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom eller/och multipel organsvikt: 0,9 procent natriumkloridinjektion 250ml plus Xuebijing-injektion 100ml bid.

Immunsuppression: 0,9 procent natriumkloridinjektion 250 ml plus Shenmai-injektion 100 ml bid.

Chock: 0,9 procent natriumkloridinjektion 250 ml plus Shenfu-injektion 100 ml bud.

2.7 Återhämtningstid

(1) Lungmjältebristsyndrom

Kliniska manifestationer: andfåddhet, trötthet, anorexi, illamående, fullhet, svag avföring och obehaglig lös avföring. Tungan blek, fet beläggning.

Rekommenderat recept: Pinellia 9g, mandarinskal 10g, Codonopsis 15g, Sunburn Astragalus 30g, Fried Atractylodes 10g, Poria 15g, Huoxiang 10g, Amomum 6g (efter botten), Lakrits 6g

Dosering: En dos om dagen, avkoka 400 ml i vatten, ta i två doser, en gång på morgonen och en gång på kvällen.

Rekommenderad kinesisk patentmedicin: Shenling Baizhu Powder, Xiangsha Liujun Pill