Klinisk observation om behandling av infantil enures med Cistanche-granulat

Chang Ke 1, Wang Junxia 2, Sun Zhijuan 2, Zhang Xiang 3

1. Anslutet sjukhus vid Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Chengdu 60072, Sichuan, Kina

2. Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Chengdu 610075, Sichuan

3. Chengdu Jinniu District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Chengdu 610083, Sichuan, Kina

Kontakt:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

[Abstrakt] Mål: Att observera den kliniska effekten avcistancheGranulat vid behandling av barn med enures och njurbrist. Metoder: Åttioen polikliniska patienter med njurbrist hos barn med enures delades slumpmässigt in i en behandlingsgrupp och en kontrollgrupp i förhållandet 3:1. 60 fall i behandlingsgruppen behandlades medcistanche granulat, och 21 fall i kontrollgruppen behandlades med diklofenakhydrokloridkapslar. Oral behandling. Efter 4 veckors kontinuerlig administrering jämfördes den kliniska effekten och effekten av traditionell kinesisk medicin. Resultat: I behandlingsgruppen med klinisk kurativ effekt botades 21 fall kliniskt, 29 fall var markant effektiva, 2 fall var effektiva och 8 fall var ineffektiva. Den totala effektiva räntan var 86,67 procent . I kontrollgruppen botades 4 fall kliniskt, 7 fall var markant effektiva, 4 fall var effektiva och 6 fall var ineffektiva. Den totala effektiva räntan var 71,43 procent. Om man jämför den kliniska effekten av de två grupperna är skillnaden signifikant (P<0.05). in="" the="" tcm="" treatment="" group,="" 22="" cases="" were="" cured,="" 28="" cases="" were="" markedly="" effective,="" 4="" cases="" were="" effective,="" and="" 6="" cases="" were="" ineffective.="" the="" total="" effective="" rate="" was="" 90.00%.="" in="" the="" control="" group,="" 4="" cases="" were="" cured,="" 7="" cases="" were="" markedly="" effective,="" 4="" cases="" were="" effective,="" and="" 6="" cases="" were="" ineffective.="" the="" total="" effective="" rate="" was="" 71.43%.="" the="" difference="" in="" medical="" efficacy="" between="" the="" two="" groups="" was="" significant="" (p=""><0.05). conclusion:="" the="">cistanchegranulat har en definitivt botande effekt vid behandling av barn med enures och njurbrist.

[Sökord] Enuresis; Barn; Traditionell kinesisk medicin (TCM); cistanche granulat, cistanche, cistanche deserticola, cistanche tubulosa, öken levande cistanche

cistanche deserticola fördelar

Pediatrisk enures, även känd som enures och sängvätning, hänvisar till en sjukdom där barn över 5 år kissar under sömnen och vaknar och känner en sjukdom. Det är en av de vanligaste och mest förvirrande sjukdomarna inom pediatrik [1]. Det mesta av sjukdomen är baserad på medicinering, och den samarbetar även med livsvägledning och psykologisk behandling. Förståelsen av denna sjukdom i traditionell kinesisk medicin är att den huvudsakliga patogenesen i urinblåsan inte är relaterad till den huvudsakliga patogenesen av följande orsaker, såsom brist på förkylning, brist på njur-qi, brist på qi i lungor och mjälte, och fuktig värme i levermeridianen [1].Huvudbehandlingen är att värma njuren och stärka intaget, ge lungorna näring och stärka mjälten samt rensa bort värme och fukt.Författaren antarcistancheGranulat för att stärka njuren, värma blåsan och behandla barn med enures med njurbrist. Resultaten rapporteras enligt följande.

1 kliniska data

1.1 Diagnostiska kriterier hänvisar till "Praktisk pediatrik" [2], "Pediatrik för traditionell kinesisk medicin" [1], "Guiding Principles for Clinical Research of New Chinese Medicines" [3] De föreslagna diagnostiska kriterierna är följande. Diagnostiska kriterier för västerländsk medicin: barn över 5 år kan inte kontrollera sin urinering på natten, kissar ofta utan att känna, utesluter urinvägsinfektioner, missbildningar, pinworms, ryggmärgsskada, epilepsi, hjärnans utveckling

Enures orsakas av insufficiens, diabetes, diabetes insipidus, etc. Xiayuan-brist och förkylningssyndrom (typ av njurbrist) Differentiering Standard: Huvudsymptom: frekvent enures under sömnen, ofta flera gånger per natt, vakna och vakna; sekundärt symptom: trötthet, blek hy, kalla armar och ben rädda för förkylning, svaghet i nedre extremiteter, öm midja och ben, urinen är klar och lång, tungbeläggningen är vit, pulsen är långsam och svag. Med minst 2 av huvudsymtomen och sekundära symtom kan det diagnostiseras genom att hänvisa till tungan och pulsen.

1.2 Inklusionskriterier Uppfyll de diagnostiska kriterierna för västerländsk medicin; Uppfylla kriterierna för syndromdifferentiering av njurbrist vid TCM; Det genomsnittliga antalet nattenureser per månad är mer än 15 gånger; åldern är 5 till 14 år.

1.3 Uteslutningskriterierna uppfyller inte ovanstående diagnos- och syndromdifferentieringskriterier; medfödd sakral Bifida; enures orsakad av neurologiska, urin- och endokrina systemsjukdomar, såsom akut urinvägsinfektion, epilepsi, hjärnhypoplasi, diabetes, etc; sjukdomssyndrom kan inte användas Eller så överstiger värdet av laboratorieundersökningsobjekt för tolkning av tillståndet för den kombinerade sjukdomen standarden med mer än 20 procent (blodmuskel)

Anhydrid (Cr) över den normala gränsen], och urinprotein ( plus ), röda blodkroppar ( plus ) eller högre; allergisk kroppsbyggnad (människor som är allergiska mot ämnen över kategori 2), eller allergiska mot komponenterna i detta preparat, referensläkemedel; enligt läkares bedömning är det lätt att orsaka förlust av uppföljning.

Allmän information 81 barn kom från nefrologisk specialistklinik på vårt sjukhus från januari till 2 juni011. Enligt randomiseringsprincipen delades de slumpmässigt in i en behandlingsgrupp på 60 fall och en kontrollgrupp på 21 fall i förhållandet 3:1; åldrarna 5 till 14 år, medelålder (7,17±1,23) år. De allmänna uppgifterna för de två grupperna bearbetades statistiskt och skillnaden var inte signifikant (P ＞ 0,05), och de var jämförbara.

2 behandlingsmetoder

2.1 Behandlingsgrupp: cistanchegranulat (tillverkade av Inner Mongolia Lantai Pharmaceutical Co., Ltd.): 5 till 7 år gamla, 2 g varje gång, 2 gånger om dagen; 8 till 14 år, 2 g varje gång, 3 gånger om dagen. Använd den i 4 veckor.

2.2 Kontrollgruppen tog meclofenamathydrokloridkapslar (Guangdong Xianqiang Pharmaceutical Co., Ltd., batchnummer: H44023391), 100 mg varje gång, en gång om dagen, en halvtimme före sänggåendet, i 4 veckor.

Under observationsperioden i de 2 grupperna är andra kinesiska och västerländska läkemedel som kan behandla barn med enures förbjudna. För patienter med förkylning, hosta, diarré och andra symtom under behandlingen bör konventionell västerländsk medicin användas, men användningstid, läkemedelsnamn, dosering och användningsfrekvens bör antecknas på observationstabellen så att sammanfattningen kan göras sanningsenligt rapporterat. För de som inte har återhämtat sig efter behandlingen, omdifferentierad behandling.

3 Observationsindikatorer och statistiska metoder

3.1 Observationsindikatorer Relaterade symtom: primära symtom: frekvens av enures, sömndjup; sekundära symtom: förekomst eller frånvaro av kort urin, klar färg, normal aktivitet, ouppmärksamhet och minskad akademisk prestation. Relaterade tecken: tunga, puls. Beroende på de olika graderna av huvudsymptomen kan poäng och summor erhållas.

3.2 Statistiska metoder Enligt olika typer av mätdata utfördes Wilcoxon signed-rank test av parade prover respektive två-prov Kolmogorov-Smirnov Test (Two-Sample Kolmogorov-Smirnov Test) för mätdata; χ2-test användes för räknedata. Använd SPSS14.0 och Excel-programvara för statistik.

4 Effektkriterier och behandlingsresultat

De kliniska effektkriterierna är framtagna med hänvisning till "Diagnostiska kriterier för pediatriska sjukdomar" [4]. Klinisk återhämtning: ingen mer enures på natten efter behandling, och de viktigaste observationsindikatorerna har förbättrats. Signifikant effekt: Efter behandling minskar frekvensen av nattenures med mer än 50 procent, eller huvudsymptompoängen minskas med mer än 60 procent, och de flesta av de viktigaste observationsindikatorerna är förbättrade (mer än 2/3 förbättring). Effektivt: Efter behandling minskar antalet nattenureser men mindre än 50 procent eller de viktigaste symtomen poängsätts och reduceras med 30 procent till 60 procent, och de viktigaste observationsindikatorerna är delvis förbättrade (mer än 1/2 förbättring). Ineffektiv: Frekvensen av nattenures före och efter behandling förbättrades inte signifikant, och de viktigaste observationsindikatorerna förbättrades inte. Antalet enureser före behandling avser antalet enureser en vecka före behandling och antalet enureser efter behandling avser antalet enureser en vecka före det 4:e uppföljningsbesöket.

4.1 TCM-effektivitetsstandarder Se "Guiding Principles for Clinical Research of New Chinese Medicines" [3]. Återhämtning: Få poäng och minska med mer än 95 procent . Betydligt effektiv: poäng och minska 60 procent till 94 procent. Effektivt: poäng och minska 30 procent till 59 procent. Ogiltigt: poäng och minskning med mindre än 30 procent .

4.2 Jämförelse av klinisk effekt i 32 grupper I behandlingsgruppen botades 21 fall kliniskt, 29 fall var markant effektiva, 2 fall var effektiva och 8 fall var ineffektiva. Den totala effektiva räntan var 86,67 procent . I kontrollgruppen botades 4 fall kliniskt, 7 fall var markant effektiva, 4 fall var effektiva och 6 fall var ineffektiva. Den totala effektiva räntan var 71,43 procent. Vid jämförelse av den kliniska effekten av de två grupperna var skillnaden signifikant (P<0.05, χ2="7.8890," p="">

4.3 Jämförelse av medicinska effekter i behandlingsgruppen 22 fall botades, 28 fall var markant effektiva, 4 fall var effektiva och 6 fall var ineffektiva i behandlingsgruppen. Den totala effektiva räntan var 90,00 procent. I kontrollgruppen botades 4 fall, 7 fall var markant effektiva, 4 fall var effektiva och 6 fall var ineffektiva. Den totala effektiva räntan var 71,43 procent. Vid jämförelse av de medicinska effekterna mellan de två grupperna var skillnaden signifikant (P<0.05, χ2="8.5481," p="">

5 diskussioner

5.1 Val av positiva kontrollläkemedel

Det finns tre principer för etablering av positiva kontrollläkemedel: officiellt godkända läkemedel med batchnummer; positiva kontrollläkemedel och forskningsläkemedel liknar effektivitet och indikationer, och den kliniska administreringsvägen är densamma. Clofenoxate Hydrochloride Capsules är ett läkemedel med ett officiellt batchnummer producerat av Guangdong Xianqiang Pharmaceutical Co., Ltd. Det är ett vanligt använt centralstimulerande medel för behandling av pediatrisk enures. Resultaten av dess tidiga farmakologiska effekter visar att denna produkt kan främja redoxmetabolismen i hjärnceller, öka utnyttjandet av blodsocker och syre, kan reglera metabolismen av nervceller, öka motståndet hos nervceller och ha en excitatorisk effekt på hämmade centrala celler. , Och kan användas i situationer där minne och koncentration störs. De tidigare farmakodynamiska resultaten visade att denna produkt avsevärt kan minska antalet urinering hos normala möss med vattenmängd, kan också avsevärt minska urinproduktionen från möss och har en signifikant avslappnande effekt på kaninens isolerade urinblåsa detrusor. Samtidigt administreras både Clofenoxate Hydrochloride Capsules och cistanche Granulat oralt, vilket följer principen om att etablera ett positivt kontrollläkemedel, och de är jämförbara i klinisk effekt.

5.2 Analys av den botande effekten av cistanchegranulat

Detta är den traditionella kinesiska medicinmetoden för korrigerande behandling. Till exempel, "Suwen · Pulse till subtil teori": "Om det finns mer än en fjäder, döljer inte blåsan det." "Suwen·Xuanming Five Qi": "Det handlar inte om att drunkna." "För dem med enures är urinblåsan insufficiens och kall, vilket inte kan orsakas av vatten. Blåsan är solen, njuren är foten Shao-yin, och den andra meridianen är yttre och inre. Yu Ye. Blåsan är kroppsvätskans hem. Hemmet är kallt och svagt, och yang-energin är svag. Den kan inte hållas i vatten, så enuresis." Lagens regel.

"Taiping Shenghui-recept · Recept för behandling av enures" presenterar tydligt metoden för "behandling av enures och konstant sammandragning". cistanche Granules ger näring åt njuren, tar Cistanche som kung, värmer yang och ger näring åt njuren för att behandla bristen och kylan av det ursprungliga elementet; Cuscuta och Morinda citrifolia är ministrar, hjälper njuren och stödjer yangen med kraften från den starka monarkmedicinen för att ge näring åt njuren; Schisandra är surt och sammandragande, och Poria cocos, Plantago Seed är lätt permeabelt och diuresvatten, en skörd och en fördel, öppning och stängning har en grad, stelningskraft, både som adjuvans. Den kombinerade användningen av hela receptet har effekten att värma yang för att stärka njuren, stärka njuren och bota alla enuressyndrom orsakade av otillräcklig njur-qi och kall blåsa. Det har bestämda effekter och små biverkningar. Det är en kinesisk patentmedicin för behandling av pediatrisk enures av kliniska barnläkare. Ett annat val.

referenser

[1] Su Shurong. Pediatrics of Chinese Medicine [M]. Peking: People's Medical Publishing House, 2003: 112.

[2] Wu Ruiping. Praktisk pediatrik [M]. Version 4. Beijing: People's Medical Publishing House, 1985: 805.

[3] Folkrepubliken Kinas hälsoministerium. Vägledande principer för klinisk forskning av nya kinesiska läkemedel: tredje serien [S]. 1997.

[4] Li Yi. Diagnostiska kriterier för pediatriska sjukdomar [M]. Peking: Science Press, 2001: 247.