Hälsofördelar relaterade till konsumtion av trädnötter och deras bioaktiva föreningar 1

Vänligen kontaktaoscar.xiao@wecianche.comför mer information

Abstrakt:Långtidsstudier med regelbunden konsumtion av trädnötter har visat positiva resultat för flera hälsofördelar. Här granskar vi de gynnsamma effekterna av trädnötter och belyser effekten på glukosmodulering, kroppsviktshantering, kardiovaskulär risk, inflammation, oxidativ stress, kognitiv prestation och tarmmikrobiota. Nötter är viktiga källor till näringsämnen och fytokemikalier, som tillsammans med en hälsosam lipidprofil skulle kunna bidra till att förebygga vissa kroniska sjukdomar, skydda mot oxidativ stress och inflammation, och förbättra kognitiva prestanda, och därmed minska effekterna av åldrande och neurodegeneration.

Nyckelord:trädnötter;glukosmodulering; oxidativ stress; inflammation; kroppsvikthantering;kardiovaskulär; funktionella livsmedel; kognitiv funktion; åldrande

1. Introduktion

Trädnötter anses vara höga i essentiella näringsämnen, och deras konsumtion är känd för att ha en gynnsam inverkan på hälsoresultaten [1-3]. Sedan urminnes tider har nötter varit en del av människans kost och har använts för sina medicinska egenskaper [4]. Hittills, som ett resultat av hälsofördelarna relaterade till vanligt nötintag, främjas konsumtionen av nötter i många kostråd över hela världen. Nötintag, som under de senaste 20 åren har ökat avsevärt, är vanligt i alla människors dieter, speciellt i Medelhavsområdet [5,6].

Klicka här för att veta mer

Mandel (Prunus dulcis Mill. DA Webb) är den mest konsumerade trädnöten i hela världen. Nordamerika är den största producenten av mandel, pistaschmandlar (Pistacia vera L.) och valnötter (Juglans regia), medan länderna i Mellanöstern producerar mest cashewnötter (Anacardium occidentale) och hasselnötter (Corylus avellana) [7].

Man tror att de näringsämnen som finns i trädnötter är ansvariga för deras potentiella fördelaktiga inverkan på människors hälsa. Många in vitro, in vivo, kliniska och epidemiologiska studier har associerat nötintag med ett brett spektrum av hälsofördelar, inklusive modulering av glukosnivå[8-12] och serumlipider[13-19], positiv inverkan på kroppsvikt [17,20-22] såväl som tarmmikrobiotan [23-28], antioxidant och antiinflammatoriska aktiviteter [12,13,29-40], och följaktligen skyddande effekt mot vissa kroniska tillstånd, såsom diabetes [8], fetma [20,21] och hjärt-kärlsjukdomar [19,41].

Den ökade kroniska inflammationen, oxidativ stress och vaskulär försämring anses vara bidragande faktorer till utvecklingen av demens, vilket är ett progressivt tillstånd som leder till en drastisk nedgång i olika kognitiva domäner, inklusive planering, arbetsminne och bearbetningshastighet, samt kodifiering och verkställande funktioner[42]. Ett antal strategier utvärderas för närvarande för att kunna minska riskfaktorer som kan leda till demens upp till 30 år innan symtomdebuten.

Forskning tyder på att kost är en viktig faktor som påverkar kognitiva prestationer hos friska människor och därför kan ha en inverkan på demensdebut i samhällen och länder [43]. En nyligen genomförd systematisk översikt har analyserat effekterna av nötkonsumtion på kognitiv prestation [44].

Cistanche kan anti-aging

I den här översikten kommer vi att sammanfatta hälsofördelarna med nötkonsumtion, och lyfta fram effekten på glukosmodulering, kroppsviktshantering, kardiovaskulär risk, inflammation, oxidativ stress, kognitiv prestation och tarmmikrobiota. Vidare analyseras de bioaktiva föreningar som kan vara involverade i kognitiva effekter.

2. Nötter och hälsa

Denna recension syftar till att rapportera de hälsoresultat som identifierats med nötkonsumtion, vilka sammanfattas i fem huvudkategorier: glukosmodulering, kroppsviktshantering, förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar, inflammation och oxidativ stress, funktionella livsmedelsegenskaper och nötters kognitiva prestanda.

2.1.Glukosmodulering

Flera studier framhävde nötkonsumtionens roll för att modulera glukoshomeostas hos friska [12], pre-diabetiker[8,1D], diabetiker[9] och överviktiga [11]personer (tabell 1). Den fördelaktiga rollen i nötters glukos- och insulinmetabolism har associerats med deras innehåll av fibrer, fett, mineraler och andra bioaktiva molekyler. Det har visat sig att fiber- och fetthalten i mandel[10,12], PUFA-halten i valnötter [1] och PUFA-halten och procyanidinerna, y-tokoferol och karotenoider såsom lutein och -karoten i pistagenötter [ 9,13] är ansvariga för dessa positiva resultat.

Jenkins et al. reported on the influence of almond intake on glycemic control. Fifteen 12h fasting healthy subjects (aged 19-51, BMI>17.4 och<29.5 kg/m2)="" were="" assigned="" to="" five="" different="" dietary="" sessions,="" with="" a="" one-week="" wash-out="" period="" in="" between.="" each="" session="" included="" four="" different="" test="" meals,="" each="" containing="" 50="" g="" of="" available="" carbohydrates:="" two="" bread="" control="" meals="" and="" three="" test="" meals:="" almonds="" (60="" g)="" and="" bread,="" parboiled="" rice,="" and="" instant="" mashed="" potatoes,="" which="" were="" balanced="" in="" carbohydrates,="" fat,="" and="" protein.="">cistanche kolesterolDen mandelhaltiga måltiden främjade mättnad (det inkrementella svarsområdet var högre än kontrollen efter 2 timmar och 4 timmar, p =0.047 och 0.011, respektive), och det påverkade postprandial glykemi positivt (glykemiska index för mandel (55±7) och rismåltider (38±6) var lägre än för snabbpotatismos (94±1) och de postprandiala glukostopphöjderna för mandel (5,9±0,2 mmol/L) och rismjöl (5,8±0,1mmol/L) var mindre än topphöjden för potatismjölet (6,6±0,2mmol/L) och kontrollmåltiden för vitt bröd (6,9±0,2 mmol/L) (s<>

Insulinindexen för mandel (91±19) och rismjöl (73±9) var lägre än potatismjöl (171±19) (p< 0.001),="" and="" the="" insulin="" peak="" height="" for="" the="" almond="" (224±24="" pmol/l)="" and="" rice(239±28="" pmol/l)meals="" were="" both="" lower="" than="" the="" potato="" meal="" (388±30=""><0.001) and="" the="" control="" white="" bread="" meal(321±36="" pmol/l)(p=""><0.042). furthermore,="" the="" changes="" in="" the="" protein="" thiol="" concentration="" (15±14mmol/l="" following="" the="" almond="" meal="" and="" -10±8="" mmol/l="" after="" the="" control="" bread,="" rice,="" and="" potato="" meals)="" demonstrated="" that="" the="" almond-containing="" meal="" positively="" influenced="" oxidative="" stress="">

En liknande studie genomfördes på 137 personer med typ 2-diabetes mellitus (T2DM) risk (åldern 18-60, BMI mindre än eller lika med 27 och<18.5 kg/m²）="" over="" a="" 4-week="" period.="" the="" intake="" of="" 43="" g/d="" of="" almonds="" promoted="" a="" lower="" serum="" glucose="" concentration="" after="" 60="" min="" ingestion="" compared="" with="" the="" control="" (no="" almond="" supplementation).="" according="" to="" the="" authors,="" the="" moderating="" effects="" of="" almond="" consumption="" on="" postprandial="" glycemia="" may="" be="" attributable="" to="" the="" fiber="" and="" fat="" content="" of="" almonds.="" fiber="" reduces="" glycemia="" by="" increasing="" the="" viscosity="" of="" intestinal="" contents="" and="" thus="" hindering="" glucose="" diffusion,="" by="" reducing="" carbohydrate="" availability="" in="" the="" gastrointestinal="" tract,="" and="" by="" starch="" encapsulation.="" fat="" may="" have="" also="" caused="" lower="" postprandial="" glycemia="" by="" slowing="" gastric="" emptying="" times="" and="" dilution.="" in="" addition,="" serum="" glucose="" concentrations="" decreased="" when="" almonds="" were="" consumed="" alone="" as="" snacks,="" suggesting="" an="" enhancement="" of="" clearance.="" furthermore,="" almond="" consumption="" positively="" affected="" satiety="" during="" the="" acute-feeding="" session="" increased="" dietary="" of="" monounsaturated="" fat="" and="" α-tocopherol,="" and,="" over="" a="" 4-week="" period,="" did="" not="" affect="" body="" weight="" or="" postprandial="" lipid="" profiles="" [10].="" gulati="" et="" al.="" also="" demonstrated="" that="" the="" inclusion="" of="" almonds="" in="" a="" healthy="" balanced="" diet="" had="" multiple="" beneficial="" effects="" on="" glycemic="" and="" cvds="" risk="" factors="" amongst="" asian="" indian="" patients="" suffering="" from="" type="" 2="">

Pistaschintag har också visat sig ge positiva metaboliska effekter på prediabetiker [8] och diabetiker [9]. I en crossover-studie visade 54 prediabetiker (i åldern 25-65, BMI)< 35="" kg/m²）consumed="" two="" diets,="" a="" pistachio-supplemented="" diet（pd）and="" a="" control="" diet="" (cd),="" each="" for="" 4="" months.="">cistanche deserticola biverkningarEn 2-veckors tvättperiod skiljde studieperioder åt. Dieter var isokaloriska och matchade för protein, fibrer och mättade fettsyror. Totalt 55 procent av CD-kalorierna härrörde från kolhydrater och 30 procent härrörde från fett, medan 50 respektive 35 procent av kolhydraterna respektive fettet ingick i PD-dieten (med 57 g/dag pistagenötter). Pistageintag främjade en signifikant minskning av fasteglukos (FBG) (medelvärde-5.17 respektive 6.72 för PD och CD;p<0.001),insulin (mean-2.04="" and="" 2.51="" respectively="" for="" pd="" and=""><0.001),and homeostatic="" model="" assessment="" for="" insulin="" resistance="" (homa-ir)="" (mean-0.69="" and="" 0.97="" respectively="" for="" pd="" and=""><0.001).>cistanche dosering redditDessutom visade pistagenötter gynnsamma effekter på det inflammatoriska och oxidativa tillståndet. Enligt författarna beror fördelarna för glukosmetabolism och kardiovaskulär hälsa som främjas av pistaschmandlar på deras högre mängd fleromättade fettsyror (PUFA) och andra bioaktiva föreningar, inklusive procyanidiner, y-tokoferol och karotenoider som lutein och -karoten [ 8].

Dessutom har diabetespatienter visat sig dra nytta av konsumtionen av pistagenötter. Fyrtioåtta patienter med typ 2-diabetes fördelades lika i två grupper (åldern 53±10 och 50±11, BMI32,16±6,58 respektive 3024±4,03 kg/m2). En grupp fick ett mellanmål på 25 g pistagenötter två gånger om dagen i 12 veckor och den andra fick en kontrollmåltid utan nötter. Efter 12 veckors intervention hade patienterna en 8-veckors tvättning och grupperna byttes ut. En minskning av glykosylerat hemoglobin Al (HbAlc) (-0,4 procent ) och FBG-koncentrationer (-16 mg/dl) i pistagegruppen jämfört med kontrollgruppen (p Mindre än eller lika med 0,001 för båda) observerades. Analys av de två faserna separat visade att pistagekonsumtion minskade systoliskt blodtryck (p =0.007), BMI (p=0.011) och CRP (p=0.002) i patienter från behandlingsgrupperna. Det finns dock inga övergripande signifikanta skillnader mellan de två grupperna när det gäller BMI, blodtryck,

Koncentrationer av HOMA-IR och C-reaktivt protein (CRP) har rapporterats. Enligt författarna tillskrivs dessa resultat tvättperioden, som kan ha varit för kort [9]. Kendall et al. bedömde effekten av pistagenötter på postprandiala glukos- och insulinnivåer, tarmhormoner och endotelfunktion: resultat visade att pistagenötter minskade postprandial glykemi, ökade glukagonliknande peptidnivåer och kunde ha insulinsparande egenskaper [46].

A study was carried out on 50 overweight adults with type2 diabetes mellitus (mean age 54±8.7 years, and BMI>25 och<32 kg/m²）="" over="" a="" 1-year="" period="" who="" were="" randomized="" into="" two="" groups:="" control="" and="" diet.="" the="" control="" diet="" comprised="" 30%="" fat="" (10%saturated="" fatty="" acids="" (sfa),15%="" monounsaturated="" fatty="" acids="" (mufa),5%="" pufa,="" and="" a="" p/s="" ratio="" of="" 0.5),20%="" protein,="" and="" 50%="" carbohydrates,="" whereas="" the="" walnut="" diet="" included="" 30="" g="" of="" walnuts="" per="" day="" (which="" provided="" 10%="" mufa,10%pufa,="" and="" a="" p/s="" ratio="" of="" 1.0).="" within="" the="" first="" three="" months,="" the="" walnut="" diet="" promoted="" an="" increased="" dietary="" pufa="" and="" a="" greater="" reduction="" in="" fasting="" insulin="" levels="" (p="0.046)" and="" body="" weight="" (which="" was="" significantly="" different="" from="" baseline,p="0.028)." the="" authors="" asserted="" that="" walnuts="" induced="" significant="" effects="" in="" the="" early="" stages="" of="" nutritional="" change="" in="" a="" delivered="" pufa="" healthy="" diet,="" although="" long-term="" effects="" were="" subjected="" to="" fluctuations,="" which="" may="" be="" due="" to="" dietary="" intake="" and="" the="" disease="">

2.2.Kroppsviktshantering

Ett stort antal studier rapporterade inga negativa effekter av nötkonsumtion på energibalansen eller kroppsvikten [11,17,20-22] (tabell 2). Därtill kommer nötkonsumtion, tack vare både innehållet i omättade fettsyror, kostfiber, växtprotein, antioxidanter, vitamin E, arginin, fytosteroler och mineraler som kalium, kalcium och magnesiuminnehåll och de icke-biotillgängliga näringsämnena. prebiotiska egenskaper, har visat sig vara omvänt associerad med metabolt syndrom (MetS) och övervikt [10,20]. En 24-vecka randomiserad kontrollerad studie på 95 överviktiga individer som konsumerade blandade trädnötter resulterade i både viktminskning och ökad mättnad, tillsammans med minskad hjärtfrekvens och ökad serumoljesyra efter 24 veckor [47].

Genom en metaanalys, trots heterogeniteten i observationerna, har Liet al.cistanche extrakt fördelarlyfte fram nötters fördelaktiga inverkan på den metaboliska profilen, analyserade sambandet mellan nötkonsumtion med MetS och övervikt/fetma. Denna metaanalys av prospektiva kohortstudier inkluderade sex prospektiva kohortstudier med 420 890 försökspersoner och 62 randomiserade matningsförsök med 7184 deltagare. Studien visade att för varje 1-portion/vecka ökning av nötkonsumtion minskade risken med 4 procent för Mets, med 3 procent för övervikt/fetma och med 5 procent endast för fetma. Dessutom antydde poolade data från randomiserade utfodringsförsök att nöttillskott var relaterat till en minskning av kroppsvikten (viktad medelskillnad (WMD):-0.22 Kg,95 procent CI:-0.40 till { {14}}.04), body mass index (WMD:-0.16 Kg/m2,95 procent CI:-0.31 to-0.01), och midjeomkrets ( WMD:-0.51 cm,95 procent CI:-0.95 till-0.07). Enligt författarna beror de observerade fördelarna med nötter på de rikliga bioaktiva föreningarna inklusive omättade fettsyror, kostfiber, växtprotein, antioxidanter, vitamin E, arginin, fytosteroler och mineraler som kalium, kalcium och magnesium. Dessa hälsosamma näringsämnen, ensamma eller i kombination, kan förbättra inflammatorisk respons, oxidativ stress och endotelfunktion och därmed bidra till förbättringen av enskilda MetS-komponenter. Dessutom spelar de icke-biotillgängliga näringsämnena från nötter (polymeriserade polyfenoler, polysackarider och fibrer), som har prebiotiska egenskaper, en viktig roll. Viktminskningseffekten av nötter var sannolikt relaterad till ökad mättnad, ökad viloenergiförbrukning, dietinducerad termogenes och ofullständig tuggning och fettmalabsorption [20].

Nyligen rapporterade en randomiserad crossover-studie att energiinnehållet i mandel kan vara mindre biotillgängligt hos individer med hyperlipidemi än vad som förutspåddes av Atwater-faktorer[48]. Dessa fynd stöder tidigare undersökningar om vilken roll livsmedelsbearbetning och struktur spelar för mandelns metaboliserbara energi[49,50].

Dhillon and co-authors showed the positive influence of almond intake on overweight and obese individuals[21]. Eighty-six overweight or obese adults (aged 18-60, BMI>25 och<40 kg/m2)="" were="" randomly="" assigned,="" for="" a="" 12-week="" period,="" to="" 2500-kcal="" deficit="" diets:an="" almond-enriched="" diet="" (aed),in="" which="" 15%="" of="" energy="" come="" from="" almonds,="" or="" a="" nut-free="" diet="" (nfd).the="" almond="" intake="" promoted="" a="" reduction="" in="" truncal="" fat(aed:-1.21%="" ±0.26%;nfd:-0.48%±0.24%;p="0.025),totalfat(AED:-1.79%±0.36%;NFD:-0.74%±0.33%;p=0.035),diastolic" blood="" pressure="" bp(aed:-2.71±1.2mm="" hg;nfd:0.815±1.1mm="" hg;p="0.029）and" in="" visceral="" adipose="" tissue="" （vat）loss（aed∶-8.19±1.8cm²;nfd∶-3.99±1.7="" cm²;p="0.09）." the="" authors="" suggested="" that="" moderate="" almond="" consumption="" may="" contribute="" to="" reduce="" metabolic="" disease="" risk="" in="" obesity="">

I ett långsiktigt dietinterventionsförsök, utfört under 18 månader, utfört av Foster et al. på 123 överviktiga och feta försökspersoner (46,8±12,4 BMI:34.0±3,6kg/m2), randomiserade till AED (28 g mandel dagligen) eller NFD-dietinterventionsgrupper, visades inga statistiskt signifikanta skillnader mellan de två grupper i form av viktminskning, kroppssammansättning eller blodtryck, även om AED-gruppen upplevde större förbättringar i lipidprofiler [17].

Dessutom har effekterna av kronisk jordnötskonsumtion på energibalans och kroppsvikt utvärderats. Femton friska, normalviktiga deltagare (i åldern 33±9, BMl =23.3±1,8 kg/m2) under en period på 30-veckor tilldelades sekventiellt tre olika armar: frimatning (FF) ) arm var en {{10}}vecka försök där 50 procent av kostens fettenergi tillfördes av jordnötter och bakgrundsdieten inte kontrollerades; tilläggsarmen (ADD) var ett 3-veckors försök inklusive en isokaloridiet, där 50 procent av fettenergin i kosten tillfördes av jordnötter; substitutionsarmen (SUB) var en 8-veckors studie där deltagarna minskade fettintaget med 50 procent, och detta ersattes med en motsvarande mängd fett från jordnötter. Uttvättningsperioder mellan varje arm av studien var 4 veckor. Under FF var det totala dagliga energiintaget signifikant lägre än förutspått. Medelvärdet för energikompensation var 66 procent. Kroppsviktsökning (1,0 kg) var signifikant lägre än förutspått (3,6 kg;p<0.01). when="" customary="" dietary="" fat="" was="" replaced="" with="" the="" energy="" from="" peanuts,="" energy="" intake,="" as="" well="" as="" body="" weight,="" were="" maintained="" precisely="">

I en randomiserad kontrollerad studie med icke-diabetes överviktiga/fetma vuxna, var regelbunden konsumtion av pistagenötter associerad med viktminskning och minskningar av BMI och midjemått [51]. Dessutom förbättrade dagligt intag av pistagenötter (44 g) näringsintaget utan att påverka kroppsvikten hos friska kvinnor [52].

2.3. Förebyggande av kardiovaskulära sjukdomar och serumlipid

Tabell 3 rapporterar förebyggande av kardiovaskulära sjukdomar och serumlipideffekter relaterade till nötkonsumtion. Epidemiologiska studier har konsekvent visat ett samband mellan nötintag och minskad risk för hjärt-kärlsjukdom [19], ischemisk hjärtsjukdom (IHD) och förekomst och dödlighet i hjärt-kärlsjukdom [41]. Nötter kan inte bara ge skydd mot hjärtsjukdomar utan också ökad livslängd [55,56].

Som rapporterats kan nötter, på grund av sitt kostfiberinnehåll, magnesium, PUFA-fetter, vitamin E, folsyra, flavonoider, polyfenoler och L-arginin, spela en viktig roll för att minska den kardiovaskulära risken genom flera mekanismer: genom att ha en positiv påverkan på glukos [8-12] och/eller lipidhomeostas [13-19], fetma [11,17,20-22], hyperkolesterolemi [14,19],MetS eller T2DM[ 9-11,19,20,38],blodtryck[9,21,33],oxidationsbiomarkörer och antioxidantförsvar [8,9,18,29,37,38,40],flödesmedierad dilatation [53 ,54], lipid [15,16,40], eller DNA-modifiering [34] och inflammatorisk status[30-36,39].

Dessutom visades nötkonsumtion avsevärt förbättra endotelfunktionen, vilket är en viktig riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom. En nyligen genomförd systematisk översikt och metaanalys rapporterade den förbättrade flödesmedierade dilatationen (FMD) vid nötkonsumtion och visade att bland andra nötter (mandel, pekannötter, jordnötter, hasselnötter, pistagenötter, cashewnötter, macadamianötter och sojanötter), valnötter ökade MKS signifikant jämfört med kontroll (vägd medelskillnad: 0,40 procent). Enligt författarna kan valnötternas olika näringsprofiler, bestående av högre mängder w-3 fettsyra, o-linolen och a-tokoferol, åtminstone delvis förklara varför valnötter markant förbättrade mul- och klövsjuka. Dessutom, författarna lyfte fram den viktiga roll L-arginin spelar för att förbättra endotelfunktionen hos personer med nedsatt kväveoxidproduktion (NO) - till exempel patienter med hyperkolesterolemi eller kronisk hjärtsjukdom[53].

De positiva effekterna av nötkonsumtion på olika riskfaktorer för kardiovaskulära sjukdomar inkluderade förbättringar av triglycerider[13,17], totalkolesterol (TC)[13,14,17] och lipoproteinkolesterol[13-15,17]. In vivo experimentella musmodeller, där djuren tilldelades tre grupper (n=10) ​​baserat på initial kroppsvikt, matades med antingen en isokalorisk kontrolldiet (inga nötter), 8,1 procent pistagediet (enkel nöt) eller 7 0,5 procent blandad nötdiet (mandlar, paranötter, cashewnötter, macadamianötter, jordnötter, pekannötter, pistagenötter och valnötter) i 8 veckor. Pistaschmandlar och blandade nötter minskade signifikant triglycerider, TC och LDL-C (p<0.05) compared="" with="" controls="" and="" exhibited="" reductions="" in="" c-reactive="" protein="" (p="0.045)" and="" oxidative="" stress="" (p="0.004)." furthermore,in="" the="" mixed="" nut="" group,="" the="" activities="" of="" the="" antioxidant="" enzymes,="" such="" as="" superoxide="" dismutase="" (p="0.004)" and="" catalase="" (p="0.044)," were="" significantly="" higher="" in="" the="" mixed="" nut="" group="" compared="" to="" the="" control="" group,="" and="" the="" aspartate="" aminotransferase="" (p="0.048)" concentration="" was="" lower="" than="" the="" control="" group.="" the="" authors="" concluded="" that="" mixed="" nuts="" and="" individual="" nut="" varieties="" have="" comparable="" effects="" on="" cvd="" risk="" factors="" in="">

Forty-eight individuals (aged 30-65,BMI>20och mindre än eller lika med 35 kg/m2) med förhöjt LDL-C(149±3mg/dL) registrerades och randomiserades i två 6-veckors matningsinställningar: en kolesterolsänkande diet (51 procent kolhydrater, 16 procent proteiner, 32 procent totalt fett) kompletterat med mandel (cirka 42,5 g mandel/dag) och en kontrolldiet (58 procent kolhydrater 15 procent proteiner, 26 procent totalt fett) kompletterat med en isokalorisk muffinsersättning (ingen mandel) /dag). Skillnaderna i näringsprofilerna för de två dieterna berodde på näringsämnen som var inneboende i varje mellanmål; dieter ruttnade olika i mättat fett eller kolesterol. Mandeldieten minskade signifikant icke-HDL-C(-18±3 mot 11±3mg/dL;p=0.01);-LDL-C(-19± 2 kontra-14±2mg/dL;p{{30}}.01),TC/HDL-C(-0.17±0.08 mot 0.06±0.08;p<0.01),ldl-c dl-c(-0.23±0.07=""><0.01),and apob/apoa1(-0.04±0.01="" versus=""><0.01)ratios. the="" abdominal="" mass="" (-0.28±0.09="" versus-0.09±0.09="" kg;="" p="0.02)and" abdominal="" fat="" mass(-0.13±0.03="" versus-0.06±0.03="" kg;p="0.02)as" well="" as="" the="" leg="" fat="" mass(-0.26±0.06="" versus-0.14±0.06="" kg;p="0.02)were" significantly="" reduced="" with="" the="" almond="" diet.="" these="" findings="" were="" validated="" by="" waist="" circumference,="" which="" also="" decreased="" with="" the="" almond="" diet(-1.7±0.4="" versus-0.9±0.4="" cm;p="0.02)compared" with="" the="" control="">

Författarna tillskrev mandelns hjärtskyddande effekt, delvis, till deras unika fettsyraprofil, som är hög i omättat fett, övervägande oljesyra och lågt innehåll av mättat fett, och föreslog att andra näringsämnen och bioaktiva föreningar i mandel, t.ex. fibrer och fytosteroler, kan bidra till deras LDL-C-sänkande och HDL C-bevarande effekter [15]. Berryman et al. (2017) har senare rapporterat att införandet av mandel i en kolesterolsänkande diet förbättrade plasma HDL och kolesterolutflöde till serum hos normalviktiga deltagare med högt LDL-kolesterol [57].

Dessa resultat är i linje med en tidigare studie, där signifikant större minskningar av TC och en förbättring av förhållandet mellan TC och HDL-kolesterol observerades efter en 6-månadsintervention [17].

En nyligen genomförd randomiserad kontrollerad studie visade att mandelsnack kan minska risken för hjärt-kärlsjukdom genom att öka hjärtfrekvensvariabiliteten under mental stress hos friska vuxna, och konsumtion av hel mandel var associerad med bättre kostkvalitet och lägre riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar i den vuxna befolkningen i Storbritannien [ 58,59]. Samma författare har också rapporterat en signifikant förbättring av endotelfunktionen förknippad med att konsumera hel mandel som mellanmål, förutom LDL-kolesterolsänkning bland vuxna med över genomsnittlig risk för hjärt-kärlsjukdom[54].cistanche genghis khanDessutom har pistagekonsumtion undersökts på plasmalipidprofiler i parallelldesignstudien av Kocyigit et al. Fyrtiofyra friska individer, lika randomiserade i två grupper (medelålder 32,8±6,7, BMI 24,6 ±5,6 respektive 33,4±7,2, BMI24,2±6,1 kg/m² respektive) tilldelades 3-veckors kostinterventioner∶ vanlig kost och diet med hel pistage (20 procent av det dagliga kaloriintaget). Efter interventionen visade sig de genomsnittliga plasmanivåerna av TC, malondialdehyd (MDA) och TC/HDL- och LDL/HDL-kvoterna vara signifikant minskade (p<><><0.001 and=""><0.01 respectively)="" in="" the="" pistachio="" group.="" on="" the="" other="" hand,="" hdl="" levels,antioxidant="" potential="" (aop),and="" aop/mda="" ratios="" were="" significantly="" increased=""><><0.05,and><01,respectively). these="" results="" indicated="" that="" pistachio="" consumption="" not="" only="" improved="" tc="" and="" hdl="" levels="" but="" also="" decreased="" oxidative="" stress="">

En nyligen genomförd studie som involverade 54 försökspersoner (i åldern 25-65, BMI 35 kg/m²) med prediabetes som följde två crossover-sekvenser, en diet med pistaschtillskott (PD, 50 procent kolhydrater, 33 procent fett, inklusive 57 g/d pistagenötter dagligen) och en kontroll diet (CD, 55 procent kolhydrater 30 procent fett) under 4 månader vardera, åtskilda av en 2-veckors tvättning, bekräftade de positiva effekterna förknippade med nötkonsumtion och visade förmågan hos nötintag att ändra lipoproteinstorleken och partikelprofil till ett mindre aterogent mönster. Dieter var isokaloriska och matchade för protein, fibrer och mättade fettsyror. Kroniskt intag av 57 g pistage minskade små lågdensitetslipoproteinpartiklar (sLDL-P), icke-högdensitetslipoproteinpartiklar (icke HDL-P) och medelstorleken av högdensitetslipoproteinpartiklar (HDL-P), trots frånvaro av förändring i TC-, LDL-C- eller HDL-koncentrationer. Enligt författarna, oberoende av förändringar i den totala plasmalipidprofilen, kan pistagenötter spela en fördelaktig roll vid hjärt-kärlsjukdom. Det är känt att små, täta LDL-partiklar är ansvariga för större aterogen risk än stora LDL-partiklar. Detta beror på deras interaktion med artärväggen. Dessutom har höga nivåer av små, täta LDL varit positivt korrelerade med mikroalbuminuri, med mer icke-förkalkat plack och en ateroprotektiv roll, medan de var negativt korrelerade med glomerulär filtrationshastighet som prediktorer för diabetisk nefropati [16].

In addition, walnut supplementation increased the HDL after a 6-month treatment, which was possibly due to the higher PUFA intakes, although no long-term effects have been shown [11]. Cashew supplementation(from 28 to 64g/day) in mildly hypercholes-terolemic adults （aged 21-79,BMI>18 och<32 kg/m²）following="" a="" typical="" american="" diet="" (50%="" carbohydrates,18%="" protein,32%="" fats)="" decreased="" tc(-3.9%="" versus="" 0.8%,p="0.005)LDL-C(-4.8%" versus1.2%,p="0.008),non-HDL" cholesterol(-5.3%="" versus1.7%,p="0.007)and" total="" cholesterol/hdl="" cholesterol="" ratio(-0.0%="" versus="" 3.4%,p="0.035),in" comparison="" with="" a="" control="" diet,="" consisting="" of="" potato="" supplementation="" (54%="" carbohydrates,18%="" protein,="" and="" 29%="">

Resultat av en systematisk översikt av Mukuddem-Petersen et al. visade att konsumtionen av måttligt fet kost (35 procent av energin) innehållande ca. 50-100 g/d nötter, särskilt mandlar, jordnötter, pekannötter eller valnötter, sänkte signifikant TC- och LDL-C-koncentrationerna jämfört med försökspersoner som åt kontrolldieter. Speciellt en kost som kompletteras med mandel (50-100 g/d), jordnötter (35-68 g/d), pecannötter (72 g/d) och valnötter (40-84 g /d) resulterade i en minskning av totalt kolesterol mellan 2 procent och 16 procent och LDL-kolesterol mellan 2 procent och 19 procent jämfört med en kontrolldiet utan tillskott. Konsumtionen av macadamianötter (50-100 g/d) gav mindre signifikanta resultat. Författarna drog slutsatsen att konsumtionen av cirka 50-100 g nötter cirka 5 gånger per vecka som en del av en hälsosam kost med en total fetthalt (hög MUFA och/eller PUFA) på cirka 35 procent energi kan avsevärt minska totalt kolesterol och LDL-kolesterol hos individer med normo- och hyperlipidemi [19].

2.4. Effekt på inflammation och oxidativ stress

Nötter är källor till tokoferoler och fenolföreningar med potenta antioxidanter och antiinflammatoriska egenskaper. Ett stort antal in vitro [34], in vivo [30-36,39] och epidemiologiska [8,12,29,37,38,40] studier har belyst de fördelaktiga effekterna av nötintag på inflammatoriska och oxidativa processer (tabell 4).

Nyligen har de potentiella fördelaktiga effekterna av cashewnötter på kroniska och akuta inflammatoriska och oxidativa processer undersökts i olika in vivo experimentella musmodeller, såsom dinitrobensensulfonsyra (DNBS)-inducerad kolit och mononatriumjodacetat (MIA) - inducerad artros, karragenan-inducerad tassödem, cerulean-inducerad pankreas- och lungskada och ischemi/reperfusion (I/R) vid skada [30-33,35]. Det har visat sig att intag av cashewnötter i en dos av 100 mg/kg (1) lindrade smärtuppfattning och histologiska skador, (2) minskade olika pro-inflammatoriska vägar och molekylära mediatorer, inklusive myeloperoxidas (MPO) och MDA-nivåer, mastcellsdegranulering, neutrofilinfiltration och frisättning av pro-inflammatoriska cytokiner, (3)modulerad NF-kB-signalering och ROS-generering,(4) förbättrad Nrf2-vägs--vägsaktivering och (5)undertryckte NLRP3-vägen [30-33,35]. Cordaro et al. (2020) lyfte fram de antiinflammatoriska, antioxidativa och smärtstillande egenskaperna hos cashewnötter och antog en hypotes mellan dessa fördelaktiga effekter och det höga innehållet av fenoler, som förmedlar aktiveringen av 5-LOX COX-vägar [30]. Fusco et al. (2020b) visade också hur intag av cashewnötter minskade tarmbarriärens dysfunktion och slemhinneskador och translokationen av toxiner och bakterier, som vanligtvis är korrelerade till systemisk inflammation och organskador, särskilt i lever och njure [33].

In vivo-studier har också visat effektiviteten hos pistage, paranötter och blandade nötter mot oxidativ stress [34,36] och inflammation [36].

Paterniti et al, med användning av den CAR-inducerade histologiska tassskada musmodellen, visade att behandling med polyfenolrikt extrakt erhållet från naturlig pistage (NP) signifikant minskade tassödem, med en minskning av MPO-aktivitet, i motsats till rostad pistage (RP) ), som inte visade någon signifikant effekt. Enligt författarna kan bioaktiviteten bero på den synergistiska interaktionen mellan polyfenolerna identifierade i NP, på effekten av katekin, som finns närvarande i högre koncentration i NP jämfört med RP, såväl som effekten av epikatekin och isoquercetin , som också är signifikant högre i NP jämfört med RP [36]. Dessutom har Lorenzon dos Santos et al. lyfte fram effekten av konsumtion av olika nötter på biomarkörer för oxidativ stress, som vanligtvis är involverade i det primära och sekundära förebyggandet av hjärt-kärlsjukdom. Potentialen för nötter att utöva antioxidanteffekter genom DNA-reparationsmekanismer, förebyggande av lipidperoxidation, modulering av signalvägarna, hämning av MAPK-vägarna, undertryckande av NF-kB och aktivering av Nrf2-vägarna bevisades med in vitro-tester. Förmågan hos dietnötter att förbättra biomarkörer för oxidativ stress, såsom oxLDL och GPx, visades med hjälp av djurmodeller[34]

Sammantaget tyder dessa resultat på att intag av nötter kan bidra till skydd mot oxidativ stress och de relaterade konsekvenserna av inflammatoriska processer, som mestadels beror på överflöd av sekundära metaboliter såsom fenolföreningar, flavonoider och karotenoider, som finns i huden och i kärnan, som visats i tidigare studier[39,60].

The antioxidant potential of almond consumption has also been investigated through a randomized crossover study involving 14(12 h fasting)healthy subjects (aged 19-65 BMI>25 kg/m²） randomiserat till tre 3-veckors crossover-designer med en 1-veckors tvättperiod mellan behandlingarna: valnöt (75 procent av energiintaget), mandel (75 procent av energiintaget) och kontroll (makronäringsämnessammansättning liknande mjölet som innehåller nötter). I båda behandlingsgrupperna ökade plasmapolyfenolkoncentrationen signifikant inom 30 minuter efter intag av valnötter och mandel och nådde toppnivåer efter 90 minuter (224,3±2,57mgL-gallinsyraekvivalent (GAE) för valnötsdiet och 238,48±2,71mgL{{ 17}}GAE för mandelmjöl). Antioxidantkapaciteten nådde ett toppvärde vid 150 min och började minska vid 210 min. Vid 150 minuter efter konsumtionen av antingen valnöts- och mandelmjölet visade både lipofila och hydrofila syreradikalabsorbanskomponenter (ORAC) en ökning i plasmaantioxidantkapacitet över baslinjen (p<0.05)(455.3±3.8 and="" 130.5±3.4="" umol="" l-l="" orac="" lipophilic="" and="" hydrophilic="" for="" walnut="" diet="" and="" 472.5±3.8="" and="" 266.2±8.7="" umol="" l-1="" orac="" lipophilic="" and="" hydrophilic="" for="" almond="" meal).agradual="" significant=""><0.05)reduction in="" the="" susceptibility="" of="" plasma="" to="" lipid="" peroxidation="" was="" observed="" 90="" min="" after="" ingestion="" of="" the="" nut="" meals="" （6.4±0.9="" μmol="" l-4="" mda="" for="" walnut="" diet="" and="" 5.2±0.9="" μmol="" l-1="" mda="" for="" almond="" meal）.the="" results="" for="" the="" control="" meal="" showed="" no="" significance="">

Epidemiologiska och kliniska studier antydde att vissa kostfaktorer, såsom w-3 PUFA, antioxidantvitaminer, kostfiber, L-arginin och magnesium kan spela en viktig roll för att modulera inflammation. Förhållandet som observerats mellan frekvent konsumtion av nötter och inflammatoriska markörer har undersökts i kontrollerad utfodringsintervention och har rapporterat blandade resultat [8,29,37,38]

Nyligen visades potentialen hos nötter, när de används i kontrollerade mängder i ett viktkontrollprogram, för att främja viktminskning och förbättra plasmakoncentrationen av inflammatoriska faktorer i en randomiserad kontrollerad parallell studie. Sextiosju överviktiga och feta stabila kranskärlssjukdomsindivider (ålder 58,8±7,4 år, BMI 30,9±3,9 kg/m²) fördelades slumpmässigt till en 8-veckors nötberikad lågkaloridiet (NELCD) eller till en nötfri lågkaloridiet (NFLCD). LCD-skärmen främjade en minskning av ICAM-1(p=0.04) och,IL-6(p=0.02 ) koncentrationer jämfört med NFLCD. Ingen signifikant skillnad i koncentrationer av monocyt kemo-attraherande protein (MCP-1) eller plasma-CRP observerades mellan dietgrupper [29].

Liu et al. visade att mandelkonsumtion förbättrade inflammation och oxidativ stress hos 20 kinesiska patienter (ålder 58 ± 2 år, BMI 26 kg/m2) med T2DM och mild hyperlipidemi. Inom en 12-vecka randomiserad, överkorsad, kontrollerad utfodringsförsök, efter en 2-veckors inkörningsperiod, tilldelades individer att få antingen en kontroll (56 procent kolhydrater, 17 procent protein och 27 procent) procent fett) eller en mandeldiet (56 g/dag lades till kontrolldieten för att ersätta 20 procent av det totala dagliga kaloriintaget) under 4 veckor vardera, med en 2-vecka tvättning mellan alternativa dieter. Mandeldieten minskade IL-6 (med median 10,3 procent jämfört med kontrolldieten—95 procent konfidensintervall 5,2,12,6 procent), CRP (med median 10,3 procent jämfört med kontrolldieten—24,1,40,5), TNF- (med median 15,7 procent jämfört med kontrolldieten—0,3,29,9) och även plasmaproteinet karbonyl (PC) (med median 28,2 procent jämfört med kontrolldieten—4,7,38,2), även om det inte förändrade antioxidanten kapacitet och totalt fenolhalt i plasma och plasma MDA. Mandeldieten förbättrade också LDL-resistens mot Cu2 plus-inducerad oxidation (med median 16,3 procent -7,4,44,3) jämfört med kontrolldieten. Serum intercellulär adhesionsmolekyl-1 och vaskulär adhesionsmolekyl-1 ändrades inte av någon av kosten [38].

In another study, Tey et al. have reported that the inclusion of hazelnuts into the usual diet did not significantly influence biomarkers of inflammation and endothelial function and blood lipid profiles. In this study,107 weight-stable, overweight and obese participants （aged 18-65, BMI>25 kg/m²） följde en randomiserad, kontrollerad, parallell 12-veckors intervention inklusive tre behandlingsarmar: inga nötter (kontrollgrupp), 30 g/d hasselnötter eller 60 g/d hasselnötter. Med undantag för en tendens till förbättring av VCAM-1-koncentrationen i nötgruppen 60-g/d (p=0.07), finns det inga signifikanta skillnader i kliniska uppföljningsresultat mellan grupperna observerades för de uppmätta parametrarna, som inkluderade blodtryck, kroppssammansättning, plasma högkänsligt C-reaktivt protein (hs-CRP), IL-6, ICAM-1 [37]. Författarna föreslog att en dietintervention med antingen energirestriktion eller viktminskning kan vara nödvändig för att förbättra fetmarelaterade inflammatoriska markörer, vilket framgår av flera studier, som rapporterade förbättringar av dessa biomarkörer[37].

Dessutom har pistageintervention visat sig bestämma en minskning av IL-6 mRNA och resistingenexpression med 9 respektive 6 procent (p<0.05, for="" pd="" vs.="" cd)in="" lymphocytes.="" furthermore,="" other="" cardiometabolic="" risk="" markers="" such="" as="" fibrinogen,="" oxidized="" ldl,="" and="" platelet="" factor="" significantly="" decreased="" under="" the="" pd="" compared="" with="" the="" cd=""><0.05), whereas="" glucagon-like="" peptide-1="" increased.="" according="" to="" the="" authors,="" the="" beneficial="" effects="" on="" the="" inflammatory="" and="" oxidative="" state="" may="" be="" due="" to="" the="" high="" content="" in="" lutein,="" β-carotene,="" and="" tocopherol="" in="" pistachios="">

Denna artikel är extraherad från Int. J. Mol. Sci. 2021, 22, 5960. https://doi.org/10.3390/ijms22115960 https://www.mdpi.com/journal/ijms