Patienter med kronisk njursjukdom behöver akut medicinsk vård i dessa situationer!

Att vara en kronisk nefrolog handlar inte bara om regelbundna kontroller. Förebyggande åtgärder är den mest kostnadseffektiva hälsostrategin. Oavsett om du är en kronisk njurvän eller familjemedlem till en kronisk njurvän, måste du vara noggrann uppmärksam på patientens tillstånd. Om du har följande symtom eller känner dig obekväm måste du omedelbart uppsöka sjukhuset.

Klicka för att cistanche tubulosa undersöka för njursjukdom

1. Feber, hosta

De flesta patienter har dålig immunitet och motståndskraft och är benägna att få samtidiga infektioner under sträng vinter, de vanligaste är luftvägs- och urinvägsinfektioner. I allmänhet orsakas febern hos patienter med njursjukdom av en virusinfektion, och febern kan sänkas inom 24 till 48 timmar, och antivirala läkemedel och symtomatisk behandling är tillräckliga. Om febern varar i 48 timmar betyder det att njursjukdom är komplicerad med svår infektion. Pneumocystis jirovecii pneumoni bör övervägas särskilt hos patienter som använder kortikosteroider och immunsuppressiva medel. De huvudsakliga symptomen på denna sjukdom är feber, torrhosta och progressiv dyspné, och den har en hög dödlighet.

2. Betydligt förhöjt blodtryck

När njursjukdom kombineras med högt blodtryck tyder det på att tillståndet är allvarligt och komplicerat. Ursprungligen är blodtrycket stabilt, men blodtrycket stiger plötsligt och är svårt att kontrollera, särskilt hos patienter med njursjukdom med diastoliskt blodtryck som överstiger 200 mmHg eller diastoliskt blodtryck över 130 mmHg. En plötslig ökning av blodtrycket kommer inte bara att leda till kardiovaskulära och cerebrovaskulära olyckor utan också en farosignal för njursjukdom. Malign hypertoni kan leda till malign liten och medelstor arterioskleros nefroskleros och snabbt komma in i njursvikt.

När patienter med njursjukdom upplever en plötslig ökning av blodtrycket, bör läkemedelstolerans övervägas, det vill säga efter att ha tagit antihypertensiva läkemedel för att sänka blodtrycket, producerar kroppen en kompenserande skyddande effekt mot blodtrycksfallet. Vid denna tidpunkt är det ofta nödvändigt att kombinera andra antihypertensiva läkemedel med medicin. Dessutom kan förvärring av tillståndet, ta hormoner, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel etc. också leda till förändringar i blodtrycket. Därför bör patienter söka medicinsk behandling i tid och anpassa läkemedlet under ledning av läkaren.

3. Ödem med oliguri eller anuri

En daglig urinproduktion på mindre än 400 ml kallas oliguri och mindre än 100 ml kallas anuri. När en patient plötsligt utvecklar förvärrat ödem åtföljt av oliguri eller anuri, ses det ofta vid förvärring av nefrotiskt syndrom och akut njurskada, särskilt oliguri och anuri är typiska manifestationer av akut njurskada. Minskad effektiv cirkulerande blodvolym orsakad av minskat njurperfusionstryck, renal vaskulär sjukdom, nefrotoxiska substanser, infektion och urinvägsobstruktion kan alla inducera akut njurskada, vilket resulterar i förvärrat ödem med oliguri eller anuri.

Om oligurin eller anurin orsakas av feber, kraftig svettning och diarré kan det bero på nedsatt njurfunktion orsakad av hypovolemi och du måste söka medicinsk behandling i tid; om det inte finns någon svettning eller diarré bör du söka akut medicinsk behandling. Oliguri och anuri är typiska manifestationer av akut njursvikt, och orsaken måste snabbt identifieras och lösas.

4. Illamående och kräkningar

Illamående och kräkningar hos patienter med njursjukdom är vanliga i två situationer:

Den ena är gastrointestinala ödem orsakat av hypoproteinemi. En stor förlust av urinprotein orsakar inte bara ödem på kroppsytan, utan också visceralt ödem. Gastrointestinala ödem kommer att orsaka dysfunktion i matsmältningskanalen, manifesterad som illamående och kräkningar.

Den andra är överdrivna blodgifter. När njurarnas utsöndringsfunktion reduceras avsevärt överskrider de giftiga ämnena som ureakväve, guanidiner, fenoler, indoler och urinsyra i kroppen (i blodet) standarden, vilket stimulerar mag-tarmkanalen och orsakar illamående och kräkningar . Sådana patienter åtföljs ofta av gastrointestinal blödning och acidos och behöver behandling i tid.

5. Hyperkalemi

Hyperkalemi är en av de vanligaste komplikationerna hos patienter med kronisk njursvikt, och det är också en vanlig indikation för att patienter får akut hemodialys vilket ökar risken för plötslig död. När patienter med njursjukdom äter för mycket mat med högt kaliuminnehåll, såsom bananer, persikor, grapefrukt, etc., ökar intaget av kalium, vilket överstiger njurarnas kompensatoriska förmåga, eller så tar de vissa läkemedel, såsom kalium- Sparande diuretika, ACEI, ARB antihypertensiva läkemedel, som orsakar minskad kaliumutsöndring, kan leda till uppkomsten av hyperkalemi. När hyperkalemi inträffar måste patienterna vara uppmärksamma och söka medicinsk behandling i tid.

6. Tryck över bröstet, andfåddhet, oförmögen att ligga ner

När patienter med njursjukdom upplever tryck över bröstet, kvävning, andnöd, andnöd och oförmåga att lägga sig platt är det sannolikt en hjärtsviktsattack, vilket är vanligt hos patienter med ödem och njursvikt. Hjärtat och njurarna är integrerade, och myopati orsakad av njursjukdom, vatten- och saltobalans, vätskeöverbelastning, neurohormonell störning och mikrocirkulationsstörning kommer alla att påverka hjärtfunktionen. Hjärtsvikt måste behandlas i tid för att garantera livssäkerhet. Dessutom, på grund av läckage av en stor mängd protein, åtföljs patienter med njursjukdom ofta av ett hyperkoagulerbart tillstånd, vilket kraftigt ökar förekomsten av tromb. När tromben faller av och orsakar lungemboli kommer patienten också att se blek ut, få kallsvettning, andnöd, bröstsmärtor, hosta och andra symtom och måste söka medicinsk behandling i tid.

7. Olika smärtor

När patienter med njursjukdom har olika smärtsymptom bör de också vara uppmärksamma på eventuella nödsituationer och kritiska sjukdomar. Trombos är den allvarligaste komplikationen av nefrotiskt syndrom, vanlig venös trombos i nedre extremiteter och trombos i njurven. När en patient plötsligt utvecklar ensidig svullnad i extremiteterna, smärta, ytliga åderbråck, etc., åtföljd av rodnad hudfärg och förhöjd hudtemperatur, bör venös trombos i nedre extremiteter övervägas. Om akut ländryggssmärta, ömhet och slagsmärta i njurområdet plötsligt uppträder, åtföljd av feber, plötslig hematuri, förhöjt serumkreatinin etc., var uppmärksam på njurventrombos. Dessutom, när angina pectoris och gikt attack hos patienter med njursjukdom, måste de också söka medicinsk behandling i tid.

När patienter med njursjukdom har ovanstående avvikelser måste de söka medicinsk behandling omedelbart för att inte missa den bästa behandlingstiden. I det dagliga livet är det nödvändigt att aktivt minska belastningen på njurarna och undvika kontakt med läkemedel som är giftiga för njurarna. Vanligtvis delta i mer fysisk träning för att öka motståndet och förhindra att sjukdomen förvärras på grund av infektion. Strikt kontrollera blodtrycket, eftersom njursjukdomspatienter är benägna att få högt blodtryck, kommer högt blodtryck att förvärra njurskador och så småningom gå in i en ond cirkel.

för mer information:ali.ma@wecistanche.com