Sömnens effekt på påträngande minnen i det dagliga livet: En systematisk genomgång och metaanalys av traumafilmsexperiment del 1
Oct 19, 2023
Abstrakt
Studiemål:
Att syntetisera litteraturen om effekten av sömn kontra vaken på frekvensen och ångesten av påträngande minnen i vardagen efter att ha sett filmklipp med plågsamt innehåll som en proxy för traumatiska upplevelser.
Ett påträngande minne är en form av minne som är så intensivt inpräntat i vår hjärna att det ofta är svårt för oss att glömma eller glömma det. Det kan finnas vissa människor som tänker på några dåliga upplevelser som hänt dem, som inte får människor att må bra, men de kan hjälpa oss att växa. Men för andra kan påträngande minnen orsaka dem mer smärta och ångest, särskilt om de orsakas av en traumatisk händelse.
Men viss forskning tyder på att påträngande minnen kan ha en positiv inverkan på vårt minne. I studien övervakade forskare effekterna av påträngande kontra icke-påträngande minnen i hjärnan och fann att påträngande minnen verkar förbättra vårt minne.
Anledningen till detta förbättrade minne kan vara relaterat till egenskaperna hos det påträngande minnet i sig. De kan vara mycket levande och djupt inpräntade i våra sinnen, vilket kan hjälpa oss att lättare komma ihåg viktig information. Dessutom, eftersom påträngande minnen ofta triggas av minnesvärda situationer vi upplever som kan vara relaterade till informationen vi lärt oss, kan de fungera som en "minnesram". Dessutom, eftersom påträngande minnen redan är kopplade till våra känslomässiga och fysiologiska reaktioner, stimulerar de olika delar av våra hjärnor bättre och hjälper oss att bättre fokusera på minnesprocessen.
Sammantaget, även om påträngande minnen kan orsaka visst obehag och smärta, på ett positivt sätt, kan de också påverka vårt minne, vilket gör det lättare för oss att komma ihåg viktig information och bli en bättre människa. Det kan ses att vi behöver förbättra vårt minne. Cistanche deserticola kan förbättra minnet avsevärt eftersom Cistanche deserticola är ett traditionellt kinesiskt läkemedelsmaterial med många unika effekter, varav en är att förbättra minnet. Effekten av malet kött kommer från de olika aktiva ingredienserna det innehåller, inklusive syra, polysackarider, flavonoider, etc. Dessa ingredienser kan främja hjärnans hälsa på olika sätt.
Klicka på vet sätt att förbättra hjärnans funktion
Metoder:
Vi gjorde en systematisk granskning genom att söka på PubMed och PsychInfo. Den senaste sökningen genomfördes den 31 januari 2022. Vi inkluderade experimentella studier som jämförde sömn- och vakengrupper på intrång med hjälp av ekologiska dagbokmetoder, medan studier som saknade ett tillstånd för vaknakontroll eller som enbart förlitade sig på intrångsutlösande uppgifter eller retrospektiva frågeformulär uteslöts. Metaanalyser utfördes för att utvärdera resultaten. Risker för fördomar utvärderades enligt Cochranes riktlinjer.
Resultat:
Genom 7 effektstorlekar från 6 oberoende studier minskade sömn (n=192), jämfört med vaken (n=175), signifikant antalet påträngande minnen (Hedges' g=−{{ 5}}.26, p=.{{10}}4, 95 % CI [−0.5{{20}}, −0.01 ]), men inte den nöd som är förknippad med dem (Hedges'g=−0.14, p=.25, 95 % CI [−0.38, 0.10]).
Slutsatser:
Även om resultaten tyder på att sömn minskar antalet intrång, finns det ett stort behov av kraftfulla förregistrerade studier för att bekräfta denna effekt. Risker för fördomar i det granskade arbetet gäller valet av de rapporterade resultaten, mätning av resultatet och underlåtenhet att följa interventionen. Begränsningarna för den aktuella metaanalysen inkluderar det lilla antalet studier, som endast omfattade engelskspråkiga artiklar, och det faktum att den inte var förregistrerad.
Nyckelord:
Sova; intrång; minne; känsla; traumafilmsparadigm; PTSD; ofrivilliga minnen.
Uttalande av betydelse
Den nuvarande metaanalysen tyder på att sömn, jämfört med att vakna, efter negativa emotionella upplevelser minskar antalet påträngande minnen av dessa upplevelser. Skulle detta fynd replikeras robust i kraftfulla studier, skulle detta indikera att sömn aktivt bör främjas i omedelbara efterdyningar av negativa känslomässiga upplevelser, eftersom detta kan tjäna en skyddande funktion som minskar deras negativa konsekvenser. Efter omfattande väldriven replikering av detta fynd i prover med friska deltagare som använder labbversioner av traumatiska upplevelser, skulle nästa steg vara att börja undersöka sömnbefrämjande interventioner efter verkliga traumatiska upplevelser. Sömnfrämjande insatser är särskilt lovande med tanke på att de är kostnadseffektiva och lätta att leverera, vilket innebär att de skulle kunna tillämpas i massskala.
Introduktion
Exponering för traumatiska händelser följs ofta av ofrivilliga, återkommande och plågsamma minnen av dem (dvs. intrång [1]). Både intrång och sömnstörningar anses kännetecknande för posttraumatisk stressyndrom (PTSD) [2].
Sömn har visat sig spela en fördelaktig roll i minneskonsolidering [3–5]. Till exempel har nyligen meta-analytiskt arbete avslöjat att sömn, jämfört med vaken, leder till förbättrad minnesprestanda för material som kodats före sömnmanipulation [3, 4]. Sömn har också föreslagits för att dämpa känslomässig reaktion på stressande händelser, även om riktningen för sådana förändringar har varierat mellan studierna [6].
Även om forskning om effekten av sömn på känslomässiga minnen vanligtvis har fokuserat på avsiktlig hämtning av explicita minnen [7–9], eller emotionell reaktivitet på påminnelser om de affektiva stimuli [6], har nyare forskning börjat undersöka effekten av sömn på ofrivilliga intrång. av negativa upplevelser [10]. Denna metaanalys syftade till att syntetisera den experimentella litteraturen om effekten av sömn på påträngande minnen.
Traumatiska händelser kan ha långvariga effekter på människors hälsa och dagliga funktionssätt (t.ex. [11]). Det är ännu inte tillräckligt känt om effekterna av sömnbrist efter plågsamma upplevelser för att experimentellt börja manipulera sömn efter faktiska traumatiska händelser eller andra negativa upplevelser. Således har arbetet med detta ämne hittills utförts med hjälp av mildare proxies av traumatiska händelser, som att titta på filmklipp som skildrar bilolyckor, kroppsskada eller fysiska övergrepp, ett experimentellt paradigm som kallas traumafilmsparadigmet [12]. I detta paradigm ser deltagarna först på en traumafilm och ombeds sedan att föra dagbok under en viss period (vanligtvis 7 dagar).
I denna dagbok ombeds de att spela in alla påträngande minnen av filmen så snart de upplever dem och att bedöma graden av ångest som är associerad med varje intrång. För att undersöka effekten av sömn vid intrång manipuleras sömnen efter att ha sett traumafilmen. Detta kan till exempel göras genom att en grupp sover som vanligt följande natt och en annan grupp genomgår en natt med total sömnbrist, eller genom att en grupp tar en dagtid och en annan grupp vara vaken under en motsvarande tid.
Den första studien för att undersöka effekten av sömn på intrång med hjälp av traumafilmsparadigmet fann färre intrång under veckan efter en natt med sömnbrist jämfört med efter en natt med vanlig sömn [10]. Författarna tolkade detta fynd som att antyda att sömnbrist stör den konsolidering av minnen som normalt sker under sömnen, vilket också leder till ett minskat antal ofrivilliga minnen. Kort efter att artikeln publicerades fann en annan studie en effekt i motsatt riktning, med färre intrång efter sömn jämfört med att vakna [13].
Författarna tolkade detta som att sömnfrämjande konsolidering och integration av minnet, och hävdade att utan sömn är upplevelsen "övervägande nedlagd i minnet på ett oorganiserat och fragmenterat sätt som inte är välintegrerat i sitt sammanhang i tid, plats, efterföljande och tidigare information och andra självbiografiska minnen" [13; sid. 2192]. Denna brist på integration skulle då göra minnet mer påträngande och beklämmande. Sedan dess har ytterligare två studier också funnit att sömn minskar antalet intrång [14, 15], medan två andra studier inte har funnit några gruppskillnader [16, 17] (för narrativa recensioner, se [6, 18, 19]). Baserat på de blandade resultaten över dessa studier kan en metaanalys klargöra den aktuella statusen för denna litteratur och informera framtida forskning om detta ämne genom att undersöka det framväxande mönstret för sambandet mellan sömn och intrång med alla studier kombinerade. Den tidigare litteraturen har gett två motstridiga hypoteser angående intrångsfrekvens.
Den första hypotesen säger att sömn ökar antalet intrång genom att befästa minnet på ett sätt som ökar dess tillgänglighet och underlättar både frivillig och ofrivillig hämtning. Den andra hypotesen säger att sömn minskar antalet intrång genom att konsolidera minnet på ett sätt som gör det mindre fragmenterat, vilket gör det mindre troligt att det blir störande. Genom att utföra en metaanalys försökte vi undersöka vilken av dessa hypoteser som bäst stöds av det empiriska arbetet om detta ämne hittills.
Utöver antalet intrång är det också viktigt att ta hänsyn till den nöd som är förknippad med dem, med tanke på att alla påträngande minnen inte nödvändigtvis är plågsamma [20]. Nödsituationen förknippad med påträngande minnen anses också vara ett diagnoskriterium för PTSD [2] och har föreslagits vara mer förutsägande om PTSD-allvarligheten än frekvensen av intrång [20, 21]. Inom ramen för traumafilmsparadigmet fann Kleim et al [13] sömnen för att minska den genomsnittliga besvären av intrången, medan ingen av de andra studierna har avslöjat några gruppskillnader [10,14–17]. Förutom intrångsfrekvens inkluderade vi nöd i metaanalysen för att undersöka om något tydligt mönster skulle uppstå när vi aggregerade alla studier tillsammans. Vi hade ingen riktad hypotes för effekten av sömn på intrångsnöd.
Vi inkluderade studier som jämförde sömn med vaken och mätte spontana, ofrivilliga minnen i det dagliga livet som resultat. Syftet med denna systematiska översikt och metaanalys var att undersöka om sömn, jämfört med vaken, minskar antalet spontana intrång i människors vardag, och den genomsnittliga nöd som är förknippad med dem, som svar på filmer med traumarelaterat innehåll.
Metoder
Litteratursöknings- och inklusionskriterier
Litteraturgenomgången för denna metaanalys följde PRISMA-riktlinjerna (se PRISMA 2020 Checklista i tilläggsmaterialet). Den första författaren har tidigare publicerat en narrativ översikt om detta ämne [6] och drar slutsatsen att det fanns kontrasterande resultat i litteraturen. Föreliggande studie försökte följa upp detta genom att utföra en metaanalys och risk-of-bias-bedömning. Den aktuella metaanalysen var inte förregistrerad.
Vi gjorde en systematisk sökning av databaserna PsycInfo och PubMed, med hjälp av söktermerna Sleep AND Memory ANDIntrusi*. Den senaste sökningen i båda databaserna gjordes den 31 januari 2022. För att inkluderas i metaanalysen behövdes en studie för att jämföra en sömn- och en vakengrupp på ett mått på spontana intrång i vardagen (dvs utanför laboratoriet) registrerat av deltagarna i någon form av dagbok. Med andra ord, studier som undersökte om sömn ökade intrång under någon form av intrångsutlösande uppgift [22, 23] inkluderades inte. Inte heller inkluderade vi effekter relaterade till allmän intrångssymptom, mätt med retrospektiva frågeformulär [10, 15-17]. Skälet till att utesluta frågeformulärsresultat var att frågeformulären gavs olika dagar under veckan, vilket gjorde det svårt att jämföra studierna. Vi inkluderade endast artiklar publicerade i peer-reviewade tidskrifter.
Litteratursökningen genererade totalt 130 unika bidrag. Den första författaren granskade sammanfattningen av varje bidrag. Cirka 112 artiklar exkluderades under denna process eftersom de inte var empiriska artiklar eller för att de inte hade undersökt effekten av sömn på intrång, vilket lämnade 18 artiklar för vilka den första författaren granskade hela manuskriptet. Av dessa återstående artiklar exkluderades tre eftersom de inte hade undersökt effekten av sleeponintrång, sex exkluderades eftersom de inte inkluderade vaken kontrollgrupp och tre exkluderades eftersom de inte mätte spontana intrång i det dagliga livet utan endast inkluderade laboratoriebaserade intrång. utlösande uppgifter, vilket lämnar 6 papper som innehåller totalt 7 effektstorlekar för de slutliga metaanalyserna. För en översikt över denna process, se flödesschemat i figur 1.
Den första författaren samlade in relevanta data (n, M och SD) för varje grupp i varje studie för både intrångsfrekvens och nöd. Dessutom extraherade den första författaren typen av sömnmanipulation (t.ex. tupplurar på dagen eller vanlig sömn på natten), kön och ålder på deltagarna och antalet deltagare som rapporterade nollintrång under experimentveckan.
Om denna information inte var tillgänglig kontaktade den första författaren motsvarande författare till den aktuella uppsatsen. Vi var intresserade av aggregerade gruppskillnader över alla studiedagar, och inte i interaktioner dag för dag (vissa studier har rapporterat data för intrångsfrekvens på en dag för dag medan andra inte har gjort det). Tabell 1 sammanfattar de studier som ingår i analyserna.
Vi inkluderade alla studier som har kontrasterat en sömn- och vakengrupp så länge som alla andra faktorer hölls lika mellan grupperna. Som visas i tabell 1 jämförde tre studier nattsömn med nattsömnbrist, en jämförde nattsömn med dagvaken eller nattsömnbrist (de två sistnämnda kollapsade i en grupp för analysen), och två jämförde napdesigns (tre datamängder totalt). Skälet för att inkludera alla dessa kategorier var att öka kraften genom att öka provstorleken och att studier med kort sömnlängd skulle kunna avslöja skillnader mellan sömn och vaken. Vi modellerade effekterna som slumpmässiga för att tillåta skillnader mellan studier.
For more information:1950477648nn@gmail.com
