Cistanches Herbas roll och dess ingredienser för att förbättra reproduktiva resultat: En omfattande översyn
May 15, 2024
Abstrakt
Bakgrund
Infertilitetspatienterstår för en häpnadsväckande andel av individer över hela världen. På grund av dess komplexa etiologi och utmanande behandling har infertilitet lagt på många patienter betydande psykologiska och ekonomiska bördor. C. Herba (Cistanche tubulosa (Schenk) Wight och Cistanche deserticola Ma), känd som en av de mest framstående kinesiska örtläkemedlen (CHM), finns rikligt med olika bioaktiva föreningar som uppvisar terapeutiska effekter på många sjukdomar relaterade till oxidativ stress (OS) och störningar avkönshormonnivåer.
Mål
På grund av de begränsade läkemedel som för närvarande används i klinisk praxis för att förbättra reproduktiva resultat och deras oundvikliga biverkningar, utvecklar säkra och effektiva nya mediciner förinfertilitet är av betydelse. Denna artikel granskade utförligt fytokemikalierna iC. Herba, med fokus på deras effektivitet ochmekanismer för infertilitetoch deras säkerhet för första gången, i syfte att erbjuda värdefulla insikter för utveckling och tillämpning av C. Herba, och för att utveckla nya strategier för behandling av infertilitet.
HUR LÅNGE TAR DET FÖR CISTANCHE ATT ARBETA FÖR NJURPATIENTER?
Metoder
Vi använde "Cistanche Cistanche" och dess kända bioaktiva komponenter i kombination med "spermier", "testiklar", "epididymis", "äggstockar", "livmoder" och "infertilitet" som nyckelord att söka i PubMed, Web of Science, Scopus och CNKI fram till november 2023. Riktlinjen Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses (PRISMA) 2020 följdes.
Resultat
De terapeutiska effekterna avC. Herbaom infertilitet tillskrivs främst echinakosid (ECH), verbaskosid (VB), salidrosid (SAL), polysackarider och betain. De kan effektivt förbättra spermatogen dysfunktion, gonadal dysfunktion ocherektil dysfunktion (ED)genom att anstränga sigantioxidation, könshormonregleringochantihypoxi. Dessutom kan de också förbättrasprematur ovariesvikt (POF), äggstockar ochlivmodercancer, oocytmognad genom ansträngningantioxidation, anti-apoptos, ochanti-cancer. C. Herba och dess aktiva ingredienser uppvisar också tilltalande säkerhet.
Slutsats
C. Herba är en lovande källa till naturmedicin för infertilitet. Dessutom, jämfört med nuvarande terapeutiska läkemedel, stöder dess gynnsamma säkerhet också dess utveckling som ett näringstillskott. Det krävs dock kliniska studier av hög kvalitet för att validera dess effektivitet för utveckling av nya terapeutiska strategier.
Introduktion
Infertilitet är en sjukdom i det manliga eller kvinnliga reproduktionssystemet, som kännetecknas av att man inte lyckas uppnå en graviditet efter 12 månader eller mer av regelbundet oskyddat samlag. Enligt statistik från WHO upplever cirka 17,5 % av den vuxna befolkningen infertilitet. Infertilitet utgör inte bara ett hot motäktenskapliga relationer, men utgör också en utmaning för en hållbar samhällsutveckling.
Nuvarande konservativ behandling för manlig infertilitet fokuserar huvudsakligen på att förbättra manlig gonadfunktion och förbättra testiklarnas OS. Kvinnliga infertilitetspatienter får vanligtvis behandling av ägglossningsinduktion och äggstocksstimulering (Carson och Kallen, 2021). Effekterna av brister i dessa behandlingar på den terapeutiska processen och resultaten av infertilitetspatienter är dock icke försumbar. Specifikt saknar dessa behandlingar för manlig infertilitet starka bevis, och hormonbehandling har rapporterats ha mer än 20 biverkningar (Yang et al., 2021). Dessutom har dessa hormonella terapier för kvinnlig infertilitet rapporterats kräva doser associerade med höga behandlingsrisker för att uppnå en meningsfull förbättring av reproduktiva resultat. Dessa risker inkluderar fosterskador, flerbördsgraviditet, för tidig födsel och så vidare (Penzias et al., 2020). På grund av begränsad förståelse av den komplexa patogenesen av infertilitet är dessa behandlingar fortfarande empiriska och har inte godkänts av FDA. Att utforska patogenesen av infertilitet och söka efter nya terapeutiska medel med reproduktiva fördelar har därför betydande klinisk betydelse och praktiskt värde.
Att utforska den materiella grunden och mekanismerna bakom naturläkemedels traditionella effektivitet skulle kunna underlätta utvecklingen av nya bioaktiva produkter, som alltid har ansetts vara en betydande källa till nya läkemedel, och bidra till att öka förståelsen för förekomsten och utvecklingen av infertilitet. I Kina har traditionell kinesisk medicin (TCM) en historia på över 2000 år för behandling av pars infertilitet. C. Herba är en parasitisk växt som tillhör släktet Cistanche, känd som "ökenginseng", huvudsakligen distribuerad i torra och halvtorra regioner i Eurasien och Nordafrika (Piwowarczyk et al., 2016) (Fig.1A). Det är ett naturligt läkemedel som ofta används i TCM för att behandla impotens och infertilitet orsakad av asteni av njure yang och essens-blod. Dessa effekter registrerades redan under Handynastin i Kina omkring 200 f.Kr. i det farmakologiska verket "Shennong örtskrift". Därefter kompletterades de multipla effekterna av C. Herba, som omfattade behandling av impotens, oligospermi, spermatorré, hematospermi och låg fertilitet hos män, såväl som menstruationsavvikelser, gynekologisk inflammation och infertilitet hos kvinnor, vilka alla har registrerats av många medicinska böcker av TCM, som "The Compendium of Materia Medica" och "Chinese Materia Madica". Värt att nämna är att C. Herba är det mest använda läkemedlet i klassiska TCM-recept för uppfriskande njuryang, vilket anses vara nära relaterat till människans reproduktionsförmåga (Guo, 2007; Song et al., 2021). Modern farmakologisk forskning har också visat att C. Herba-extrakt och dess aktiva beståndsdelar har olika biologiska aktiviteter, såsom hormonbalans, anti-trötthet, anti-inflammatorisk, antioxidation och anti-tumör, som alla kan tjäna som grund för förbättra infertilitet till följd av olika faktorer, och kommer att beskrivas i detalj i denna artikel (Fu et al., 2018). Hittills har cirka 150 föreningar isolerats från C. Herba, inklusive PhGs, bensylglykosider, iridoider och iridoidglykosider, monoterpener och monoterpenglykosider, lignaner och lignanglykosider, oligosackarider och deras estrar, polysackarider m.fl. (Zhang, etc. ., 2023). Bland dem har PhGs rapporterats allmänt för sina rikliga farmakologiska aktiviteter, inklusive ECH, VB och SAL. Dessutom rapporteras även betain, cistanosid och polysackarider som aktiva ingredienser i C. Herba (Fig. 1B).
Även om effekten av C. Herba och dess bioaktiva komponenter för att förbättra reproduktiva resultat i allt högre grad stöds av farmakologisk forskning, vilket tyder på att C. Herba kan vara en lovande källa till fertilitetshöjande mediciner för både män och kvinnor. Det finns fortfarande ingen heltäckande och kritisk översikt som fokuserar på detta ämne. I denna översikt kommer vi systematiskt att sammanfatta C. Herba-extrakt (CHE) och deras viktigaste fytokemikalier angående deras reproduktiva fördelar och underliggande molekylära mekanismer och säkerhet, vilket ger en grund för dess fortsatta utveckling inom klinisk reproduktionsmedicin.
Avsnittsutdrag
Sökstrategi
Utarbetandet av denna recension följer riktlinjerna för Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) (Page et al., 2022). Relevanta studier extraherades från PubMed, Web of Science och China National Knowledge Infrastructure (CNKI) fram till november 2023. Nyckelorden som användes för hämtning var "Cistanche", "echinacoside", "verbascoside", "salidroside", "betaine", "cistanosid", "polysackarider", "spermier", "testiklar", "epididymis", "äggstockar", "livmoder", "infertilitet"
Begränsning
Även om C. Herba och dess aktiva komponenter i stor utsträckning har rapporterats förbättra reproduktionsresultaten, utfördes alla dessa studier på djur eller celler. Slutsatserna av den befintliga forskningen saknar fortfarande stöd från motsvarande kliniska bevis. Modelleringsmetoderna som används i dessa studier kan bara simulera partiella faktorer som leder till infertilitet i kliniska miljöer, inklusive miljöföroreningar, reproduktionstoxiska läkemedel eller sjukdomar som stör reproduktionsfunktionen. Men det
Sammanfattning och utsikter
Den höga förekomsten av infertilitet över hela världen är en av huvudorsakerna till nedgången i den totala födelsetalen för människor. Som en välkänd CHM med dubbel användning av läkemedel och livsmedel, har C. Herba använts i Kina i tusentals år för att förbättra reproduktionsresultaten hos infertilitetspatienter, och det har också påverkat andra asiatiska länder som Japan och Singapore. Många studier har visat de gynnsamma effekterna av C. Herba och dess aktiva ingredienser på män och
Kreditförfattarskapsbidrag
Zehui Li: Skriva – recension & redigera, Skriva – originalutkast, konceptualisering. Jiashan Li: Skriva – recension och redigering. Yuan Li: Skriva – recension och redigering. Li Guo: Skriva – recension och redigering. Panyu Xu: Skriva – recension och redigering. Hanqian Du: Skriva – recension och redigering. Na Lin: Skriva – recension & redigera. Ying Xu: Skriva – granskning och redigering, övervakning, konceptualisering.
Anmälan om konkurrerande intresse
Vi förklarar att recensionen med titeln "The Role of Cistanches Herba and its Ingredients in Improving Reproductive Outcomes: A Comprehensive Review" inte involverar några intressekonflikter relaterade till ekonomiska fördelar, positioner eller andra aspekter från individer, organisationer eller företag.
Erkännanden
Detta arbete stöddes av Scientific and Technological Innovation Project från China Academy of Chinese Medical Sciences (bidrag nr. CI2021A03802), Beijing Natural Science Foundation (anslag nr. 7242250) och vetenskapligt och tekniskt innovationsprojekt från China Academy of Chinese Medical Sciences (grant nr. CI2023E001TS).
Referenser (145)
- K. Alipieva et al.
Verbascoside – en genomgång av dess förekomst, (bio)syntes och farmakologisk betydelse
Biotechnol. Adv.
(2014) - HL Bernie et al.
Varicocele reparation kontra testosteronbehandling för äldre hypogonadala män med klinisk varicocele och lågt testosteron
Eur. Urol. Fokus.
(2018) - DE Broughton et al.
Fetma och kvinnlig infertilitet: potentiella förmedlare av fetmas inverkan
Fertil. Steril.
(2017) - FA Cabezón et al.
Effekt av naturligt betain på uppskattningar av spermakvalitet hos mogna AI-galtar under sommarvärmestress
Anim. Reprod. Sci.
(2016) - Y. Cai et al.
Effekter av dietbetaintillskott på biokemiska parametrar för blod och testikulär oxidativ stress hos Hu-får
Teriogenologi
(2021) - N. Cheng et al.
Forskningsframsteg om polysackaridkomponenter i Cistanche deserticola som potentiella farmaceutiska medel
Eur. J. Med. Chem.
(2023) - M. Concepción-Zavaleta et al.
Bedömning av hormonell status vid manlig infertilitet. En uppdatering
Diabetes Metab. Syndr.
(2022) - SC Esteves et al.
Manlig infertilitet och gonadotropinbehandling: vad kan vi lära oss av verkliga data?
Bäst. Öva. Res. Clin. Obstet. Gynaecol.
(2023) - DW Filho et al.
Spermatisk sladdtorsion, reaktiva syre- och kvävearter och ischemi-reperfusionsskada
Mol. Aspekter Med.
(2004) - Z. Fu et al.
Cistanches Herba: en översikt över dess kemi, farmakologi och farmakokinetiska egenskaper
J. Etnopharmacol.
(2018)
