Traditionell kinesisk medicin för cerebral ischemi-reperfusionsskada

Kinesisk örtmedicin är en relativt fast kombination av två örtsmaker som vanligtvis används i klinisk praxis av traditionell kinesisk medicin. Det är den grundläggande formen i tillämpningen av kompatibilitet med traditionell kinesisk medicin och en viktig bro som förbinder traditionell kinesisk medicin och recept[93]. Studier har funnit att många traditionella kinesiska medicinpar har goda anti-CIRI-effekter, såsom Danshen-safflormedicinpar, Angelica Chuanxiong-xiong medicinpar, etc.

Danshen-safflor par

Danshen safflor tillhör den traditionella kinesiska medicinen för att främja blodcirkulationen och ta bort blodstas, och kompatibilitetskombinationen av dessa två mediciner är ett av de vanligaste drogparen i traditionell kinesisk medicinförening. Kombinationen av läkemedlet har effekterna att främja blodcirkulationen och ta bort blodstas, stimulera menstruation och lindra smärta, och används i stor utsträckning i klinisk behandling av gynekologi och hjärt-kärlsjukdomar. Under de senaste åren har studier funnit att läkemedlet utövar anti-CIRI-effekter främst genom att hämma oxidativ stress och inflammatoriska svar, och minska stressnivåerna i endoplasmatisk retikulum. Chen Yulin et al[94] valde ut de huvudsakliga aktiva ingredienserna i fyra medicinska material för Danshen och safflor, danshensu, salvianolsyra A och B, och hydroxysafflorgul A, som försökspersoner för att undersöka anti-CIRI-effekten av Danshen safflorörtpar.

Klicka för att cistanche tubulosa kapslar för cerebral ischemi reperfusionsskada

Forskningsresultaten visar att läkemedelsparet bättre kan minska de hjärnvävnadsskador som orsakas av cerebral ischemi-reperfusion, och det spekuleras i att Danshen safflorläkemedelsparet kan uppnå neuroprotektiva effekter genom antiinflammation och reglering av endoplasmatisk retikulumstress. Xia Ying[95] genomförde forskning om anti-CIRI-aktiviteten och det optimala förhållandet mellan de två komponenterna i danshensu och hydroxysafflorgult A, och resultaten visade att kompatibiliteten mellan danshensu och hydroxysafflorgult A (1:1) Behandlingsgruppen kan förbättra de neurologiska funktionspoängen avsevärt för råttorna i modellgruppen. Dessutom visade en annan studie att kombinationen av Danshen och safflor är mer effektiv vid behandling av CIRI än de två örter som används ensamma, vilket ytterligare förklarar den vetenskapliga konnotationen av kombinationen av traditionella kinesiska mediciner [96].

Frankincense-Myrra par

Både rökelse och myrra tillhör den traditionella kinesiska medicinen för att främja blodcirkulationen och lindra smärta. Efter att de två läkemedlen är kompatibla beaktas både qi och blod, och effekterna av att främja blodcirkulationen och lindra smärta, minska svullnad och främja muskeltillväxt förstärks. Neonatal och andra sätt att uppnå bättre neuroskydd. 11-karbonyl- -acetylboswellsyra och Z-bisabolsteron är de huvudsakliga aktiva ingredienserna i rökelse och myrra vid behandling av CIRI. Studier har visat att ovanstående två ingredienser ensamma har visat en god terapeutisk effekt på CIRI-modellråttor.

Wang Jitao et al[97] studerade den terapeutiska effekten av den kombinerade appliceringen av 11-karbonyl- -acetylboswellinsyra och Z-bisabolon, och resultaten visade att den kombinerade appliceringen av ovanstående två komponenter avsevärt kan minska den neurologiska skadan hos CIRI-modellråttor I viss utsträckning visar den ett visst dosförhållande, och dess verkningsmekanism kan vara relaterad till regleringen av proteinuttryck av vaskulär endoteltillväxtfaktor (vaskulär endoteltillväxtfaktor, VEGF) och delta- som ligand 4 (DLL4).

Astragalus-safflor par

Astragalus har effekten att stärka mitten och närande Qi och stärker mjälten, och är en vanlig traditionell kinesisk medicin för att stärka qi i klinisk praxis, medan safflor har effekten att främja blodcirkulationen, muddra menstruationsflödet, skingra blodstas och lindra smärta, och är en vanlig traditionell kinesisk medicin för att främja blodcirkulationen i klinisk praxis. Syndrombehandling har god klinisk effekt. Kombinationen av astragalus och safflor kan utöva anti-CIRI-effekt genom att hämma inflammation och oxidativ stressrespons och främja angiogenes.

Litteratur rapporterar att astragalosid IV och astragalus polysackarid i Astragalus membranaceus och hydroxysafflor gult A i safflor alla har vissa skyddande effekter på CIRI. Studien fann att den kombinerade användningen av Astragalus och safflor i behandlingen av CIRI var signifikant bättre än den för de två örterna enbart, och anti-CIRI-mekanismen var relaterad till regleringen av transformerande tillväxtfaktor och B-cellslymfom{{2 }}, uttrycket för Bcl-2) är nära besläktat med [98-99].

Angelica Chuanxiong örtpar

Angelica har effekterna av att nära och aktivera blod, reglera menstruation och lindra smärta, främst närande blod, medan Ligusticum chuanxiong har effekten att främja qi, aktivera blod, stöta ut vind och lindra smärta, främst främja qi, och kombinera qi och blod för att förbättra effekten av närande och aktiverande blod. För närvarande används läkemedlet i stor utsträckning inom gynekologi och cerebrovaskulära sjukdomar. Kombinationen av Angelica och Chuanxiong kan spela en terapeutisk roll vid behandling av cerebrovaskulära sjukdomar genom att förbättra neuroplasticiteten och bibehålla stabiliteten i blod-hjärnbarriären.

Lin Junbin [100] genomförde forskning om anti-CIRI-effekten av kombinationen av Angelica och Chuanxiong med Angelica-polysackarid och Ligustrazin som de huvudsakliga aktiva ingredienserna. Resultaten av studien visade att den enda läkemedelsbehandlingsgruppen av angelica och chuanxiong och kombinationsbehandlingsgruppen angelica och chuanxiong kunde förbättra den neurologiska funktionen hos fokal reperfusionsskada modellråttor. Fungerar bäst. Anti-CIRI-effekten av angelica och chuanxiong är relaterad till regleringen av neuroplasticitet och minskning av blod-hjärnbarriärpermeabilitet av polysackarider av angelica och ligustrazin.

Dessutom fann studien att hjärnvävnaden hos råttor som behandlats med CIRI minskade med förlängningen av behandlingstiden för ischemi-reperfusionsskada. Därför kan det spekuleras i att återhämtningen av den neurologiska funktionen hos hjärnvävnad efter ischemi-reperfusionsskada inte bara kan behandlas med läkemedel, utan även en process av självåterhämtning kan existera.

Recept av traditionell kinesisk medicinförening för behandling av CIRI

Recept av traditionell kinesisk medicin är den huvudsakliga formen av TCM klinisk medicin. Studier har funnit att många klassiska kända recept har anti-CIRI-effekter, såsom Buyang Huanwu Decoction, Taohong Siwu Decoction, etc. Dessutom har vissa moderna kinesiska medicinsammansatta preparat som Mailuoning Injection och Naojianjian Granules också en skyddande effekt på CIRI.

Buyang Huanwu avkok

Buyang Huanwu Decoction kommer från "Yilin Gaicuo" skriven av Wang Qingren, en berömd läkare under Qingdynastin. Det är ett klassiskt recept på sjukdomen, och dess kliniskt botande effekt är definitivt. Buyang Huanwu Decoction kan spela en anti-CIRI-roll genom att hämma trombocytaktivering och överdriven frisättning av glutamat och hämma toxiciteten hos excitatoriska aminosyror. Zhao et al[108] fann att Buyang Huanwu Decoction avsevärt kan lindra hjärnvävnadsskador orsakade av ischemi-reperfusion, och fastställde att det bästa behandlingstidsfönstret för denna förening är inom 4 timmar efter ischemi-reperfusion, vilket tyder på att den bör användas i det tidiga skedet av CIRI. Den terapeutiska effekten av Buyang Huanwu Decoction är bättre. Dessutom spekuleras det att den botande effekten av Buyang Huanwu Decoction är relaterad till regleringen av glutamatreceptorer och hämningen av glutamatfrisättning. En annan studie visar att Buyang Huanwu Decoction utövar anti-CIRI-effekt genom att öka antioxidantnivån i hjärnvävnaden, minska graden av lipidperoxidationsskada, hämma trombocytaggregation och aktivering, reglera PI3K/Akt-signalvägen och främja ischemi-reperfusionsskada. hjärnvävnad reparera och uppnå [109-110].

Coptis avgiftningssoppa

Huanglian Jiedu Decoction är ett vanligt värmerengörande medel i klinisk praxis. Den består av fyra traditionella kinesiska mediciner: Coptis chinensis, Scutellaria baicalensis, Cortex Phellodendron och Gardenia. Huanglian Jiedu Decoction kan spela en anti-CIRI-roll genom att hämma oxidativ stress och inflammatorisk respons, reglera energimetabolism och mitokondriell funktion och hämma cellapoptos. Studier har rapporterat att baicalin och andra komponenter i Scutellaria baicalensis har goda anti-CIRI-effekter.

Wang et al. [111] använde 1H-NMR-metabolomik kombinerat med multivariat statistisk analys för att heltäckande utvärdera anti-CIRI-effekten av Huanglian Jiedu Decoction. 1H-NMR-data från råttserum och hjärnvävnadsprover visade att Huanglian Jiedu Decoction avsevärt kan lindra den metabola störningen som orsakas av CIRI, förbättra nivåerna av metaboliter som mjölksyra, glukos och kreatinin, och skydda mitokondriella membran, reglera neurotransmittorer och anti -inflammatoriska effekter. Oxidation, antiinflammation och andra metoder kan återställa hjärnvävnaden till ett normalt tillstånd och därmed spela en skyddande roll i hjärnan. Dessutom kan den skyddande funktionen av Huanglian Jiedu Decoction på hjärnvävnadsskada orsakad av ischemi-reperfusion också aktivera uttrycket av hypoxi-inducerbar faktor-1 genom PI3K/Akt-signalvägen, och därigenom hämma den neurala apoptos som induceras av ischemi -reperfusion, etc. för att uppnå [112-114].

Rehmannia Yinzi

Dihuang Yinzi är ett traditionellt recept som består av 12 traditionella kinesiska läkemedel, inklusive rehmannia glutinosa, Morinda officinalis, kornel, dendrobium, cistanche, akonit, schisandra, officiell lager, vit poria cocos, Ophiopogon japonicus, calamus och polygala, enligt teorin om traditionella Kinesisk medicin. Effekterna av njur-yin, tonifierande njur-yang och återupplivande slem kan spela en anti-CIRI-roll genom att främja spridningen av neurala stamceller, minska skador på oxidativ stress, hämma cellapoptos och främja angiogenes. I modern klinisk praxis används Rehmannia Yinzi gradvis som ett av de effektiva recepten för behandling av CIRI. Studier har funnit att Dihuang Yinzi kan förbättra den neurologiska funktionen hos CIRI-modellråttor genom att aktivera Notch-signalvägen, som har ett visst dosrelaterat samband [115]. En annan studie visade att Dihuangyinzi också signifikant kan öka expressionsnivåerna av Bax-, Bcl-2-, Caspase-3-proteiner och VEGF i hjärnvävnaden hos råttmodeller av ischemi-reperfusionsskada, vilket tyder på att Dihuangyinzi också kan hämma oxidation, Hämmar nervcellsapoptos och främjar angiogenes för att lindra nervfunktionsskador orsakade av ischemi-reperfusion [116].

Tongxinluo kapslar

Tongxinluo Capsule är en traditionell kinesisk medicin sammansatt beredning gjord av 12 traditionella kinesiska mediciner inklusive ginseng, blodiggel, skorpion, mald skalbagge, tusenfoting, cikadslough, röd pionrot, sandelträ, borneol, balsamico rökelse, frankincense och jujubefrö. Det har effekten av att muddra säkerheter och lindra smärta. För närvarande används detta recept ofta kliniskt för att behandla kardiovaskulära och cerebrovaskulära sjukdomar. Verkningsmekanismen för Tongxinluo-kapslar vid behandling av ischemisk stroke inkluderar inhibering av inflammatorisk respons, förbättring av blod-hjärnbarriärpermeabilitet och främjande av angiogenes, etc. Gao Zhijie et al[117] använde djurexperiment i kombination med nätverksfarmakologiska metoder för att undersöka den skyddande effekten och mekanismen av Tongxinluo-kapslar på CIRI. Djurförsök utvärderades med neurobeteendepoäng, hjärnskadagrad och hjärninfarktstorlek som indikatorer. Resultaten visade att Tongxinluo Capsules hade uppenbara skyddande effekter på hjärnvävnaden hos CIRI-råttor, och det fanns en viss dosrelaterad effekt.

Dessutom, för att ytterligare utforska de kemiska komponenterna och verkningsmekanismen i Tongxinluo-kapslar som verkligen utövar botande effekter, screenades 132 aktiva ingredienser och 240 gener som korsar målgener för hjärnischemi från 12 kinesiska läkemedel i Tongxinluo-kapslar genom att använda nätverk farmakologi. Gen. Enligt nätverksfarmakologiresultaten, rekombinant cAMP-beroende proteinkinas A katalytisk subenhet a (proteinkinas cAMP-aktiverad katalytisk subenhet alfa, PRKACA), adenylatcyklas 1, dopamin D2-receptor, etc. Kärngenen, cAMP och cykliskt guanosinmonofosfat/ cykliskt guanosinmonofosfatkinas (cykliskt guanosinmonofosfat, cGMP/cykliskt guanosatberoende proteinkinas, PKG) är de viktigaste signalvägarna för att Tongxinluo kapsel ska fungera. Den djupgående studien av verkningsmekanismen för Xinluo Capsules ger visst teoretiskt stöd. Dessutom har studier visat att Tongxinluo Capsules effektivt kan skydda blod-hjärnbarriären och därmed ha en förebyggande effekt på CIRI-sjukdomar [118].

Cistanche

Cistanche innehåller en mängd olika aktiva ingredienser som echinakosid och acteosid, som har visat sig ha starka antioxidant- och antiinflammatoriska egenskaper. När cerebral ischemi (brist på blodflöde till hjärnan) uppstår kan det leda till ansamling av skadliga fria radikaler och inflammation, vilket resulterar i cellskador och död. När blodflödet återställs under reperfusion kan det orsaka ytterligare skada på hjärnvävnaden genom en inflammatorisk respons som kallas reperfusionsskada. Cistanches aktiva ingredienser kan hjälpa till att mildra dessa skadliga effekter genom att neutralisera fria radikaler och minska inflammation, vilket skyddar hjärnvävnaden från skador och förbättrar återhämtningsresultaten.