Efter långvarig förstoppning blev mina tarmar svarta! Gastroenterologiska experter påminner: Var försiktig med kolon melanos
Oct 17, 2023
Med den ökande uppmärksamheten på hälsa och populariseringen av elektronisk gastrointestinal endoskopiteknik, genomgår fler människor gastrointestinal endoskopi än tidigare. Många människor har upptäckt att deras tarmar har "svart" efter att ha genomgått gastrointestinal endoskopi.

Klicka för att lindra förstoppning
Nyligen kom en 41-årig kvinnlig patient med långvariga svårigheter med avföring till vårt sjukhus för en smärtfri gastrointestinal endoskopi och fick diagnosen "total melanos i tjocktarmen med rektalpolyper." Patientens första reaktion är: tarmarna har blivit svarta, så hemskt det är! Melanos i tjocktarmen är inte en särskilt allvarlig sjukdom. Patienterna är oroliga främst på grund av bristande förståelse för sjukdomen. Låt oss sedan lära oss mer om det med Gastroenterology Department of Shanghai Jiahua Hospital!
1. Vad är melanos i tjocktarmen?
Melanos coli (MC), även känd som kolon melanos, är en slemhinnepigmenteringssjukdom som gör att tjocktarmen mörknar. Slemhinnepigmenteringen uppstår på grund av lipofuscinsubstansen som finns i lamina propria i slemhinnan; MC Det är också en godartad, reversibel, icke-inflammatorisk sjukdom, och dess upptäcktsfrekvens ökar år för år.
I lekmannatermer kan dina tarmar "äta" pigment bättre än vanliga människor. Om du "äter" för mycket blir du "svarta tarmar". MC förekommer mest hos äldre personer över 60 år. I mitt land är detektionsgraden för melanos kolon cirka 1 % till 2 %. Men hos äldre patienter som tar laxermedel under lång tid på grund av förstoppning är detektionshastigheten för melanos kolon ännu lägre. Så högt som 44,4%. Frekvensen av MC som involverar tarmsegment från högt till lågt är vänster tjocktarm, höger tjocktarm, ändtarm och hela tjocktarmen.
2. Hur fick du "melanos i tjocktarmen"?
För närvarande är orsaken till kolon melanos fortfarande oklar. Det tros främst vara relaterat till förstoppning, droger, mat, ålder, sjukdom och andra faktorer.
1. Kronisk förstoppning med lång historia av förstoppning. Om avföring stannar för länge i tjocktarmen, absorberas pigmentpartiklarna av tarmarna, vilket gör att tarmslemhinnan blir svart.
2. Långvarigt och stordosmissbruk av antrakinonläkemedel
Antrakinonlaxermedel inkluderar huvudsakligen traditionella kinesiska mediciner som rabarber, aloe vera och senna, eller bezoar avgiftningstabletter, Maren Runchang-piller, Guodao-tabletter och aloe vera-kapslar. Huvudkomponenten i antrakinonlaxermedel är antrakinonderivat, som verkar på tjocktarmen och stimulerar tarmens nerver för att stärka tarmperistaltiken och har därmed en laxerande och diarréeffekt. Studier har visat att kolon melanos kommer att inträffa efter att ha tagit stora doser av antrakinon laxermedel i 1 till 6 månader.
3. Långvarigt överdrivet intag av spårmetallelement eller mineraler som järn, magnesium, silikat, kalcium, palladium, zinkmalm, bly, kadmium, nickel och mangan kan leda till kolon melanos.
4. Ålder: När åldern ökar, ökar också förekomsten av kolon melanos.
5. Sjukdom: Vissa andra kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar samt ulcerös kolit och kronisk diarré kan också vara faktorer som leder till MC.
3. Vilka är symptomen på kolon melanos?
De flesta patienter med kolon melanos har inga uppenbara symtom. De får diagnosen kolonmelanos när de av misstag upptäcker att tjocktarmen har blivit mörkare under en koloskopi. Patologisk undersökning visar att tjocktarmens tunica propria innehåller en stor mängd melanin.
Vissa patienter med kolon melanos kan uppleva gastrointestinala symtom som förstoppning, svårigheter med avföring och utspänd buk. Ett litet antal patienter åtföljs av symtom som aptitlöshet, dov smärta i nedre delen av buken och elektrolytrubbningar som lågt kalium, lågt natrium och lågt kalcium. Om patienterna kombineras med sjukdomar som enterit, tarmpolyper och tjocktarmscancer kan de också uppleva symtom som blod i avföringen och diarré.
4. Diagnostisk grund för kolon melanos
Diagnosen MC baseras huvudsakligen på endoskopisk och patologisk undersökning.
1. Endoskopiska manifestationer: Ytan av tjocktarmsslemhinnan är slät, brun eller svart granulär pigmentering ses i slemhinnan, slemhinnan är ljusbrun, brun eller mörkbrun, med mjölkvit linjär, sladdliknande eller retikulär slemhinna synlig däremellan, och hela slemhinnan är Ytan är tigerskinnsliknande, sköldpaddsryggsliknande, retikulerad snoddliknande eller liknande utseendet på betelnötssnittytan. Sjukdomens omfattning kan involvera ett eller flera tarmsegment, eller till och med hela tjocktarmen eller tjocktarmen.
2. Patologiska manifestationer: Ett stort antal pigmentinnehållande mononukleära makrofager och melaninavsättning kan ses i lamina propria i tarmslemhinnan, medan andra lager i tarmväggen är normala. Patologi är guldstandarden för att diagnostisera MC.

MC endoskopisk gradering: Grad I, tarmslemhinnan är ljusbrun, fläckig, liknar leopardhud, och lesionerna är mestadels lokaliserade; Grad II, tarmslemhinnan är mörkbrun, vanligare i vänster tjocktarm eller en viss del av tjocktarmsslemhinnan; I grad III är tarmslemhinnan mörkbrun, och lesionerna kan samlas i hela tjocktarmen och ändtarmen.
5. Kräver melanos i tjocktarmen behandling?
Melanos i tjocktarmen är en godartad, icke-inflammatorisk tarmsjukdom. De flesta patienter har inga symtom och kan till och med återhämta sig på egen hand efter att ha förbättrat sin livsstil. De kräver bara regelbunden granskning och kräver ingen särskild behandling.
Men om patienten har uppenbar förstoppning, svårigheter med avföring, utspänd buk och andra symtom krävs läkemedelsbehandling. Vanligt använda läkemedel inkluderar främst polyetylenglykol, mosaprid, probiotika och andra mikroekologiska preparat, som främst används för att förbättra förstoppningssymptom.
6. Regelbunden granskning och prognos
Regelbunden granskning
1. För patienter som inte har någon familjehistoria av tjocktarmscancer och inga riskfaktorer såsom tjocktarmspolyper, kan omundersökning utföras vartannat till vartannat år.
2. För patienter med tarmpolyper rekommenderas att omundersöka en gång om året; om polyppatologin indikerar låggradig intraepitelial neoplasi, krävs förnyad undersökning var 3:e till 6:e månad; om polyppatologin indikerar höggradig intraepitelial neoplasi, väljs konservativ behandling. måste du granska den var tredje månad.
prognos
Melanos i tjocktarmen är en godartad sjukdom som kan vändas genom att eliminera orsaksfaktorerna, men den kan inte botas på kort sikt. Det finns för närvarande ingen specifik medicin för behandling av kolon melanos, och att lösa förstoppning är nyckeln.
1. Sluta använda laxermedel urskillningslöst, särskilt antrakinonlaxermedel. Litteraturrapporter visar att MC ofta uppstår inom 5 månader efter att ha tagit antrakinon laxermedel och reverserar 6 till 12 månader efter att ha avslutat laxermedel.
2. Behandla förstoppning: fokusera på att justera tarmens funktion och fyll på probiotika snabbt.
3. Anpassa koststrukturen, ät mer fiberrik mat, minska intaget av protein, fett etc. och undvik att äta kryddstark mat. Undvik mat som är rik på metaller som järn och magnesium, samt mineralrika livsmedel som silikater.
4. Vid envis förstoppning kan du välja att använda laxermedel, som polyetylenglykol eller Kaiselu, för att lindra tarmobstruktion och undvika tarmobstruktion orsakad av envis och svår förstoppning. För den som har svårt att göra avföring, använd smörjande laxermedel under en kortare period.
5. Vid kombination med polypadenom krävs endoskopisk resektion och noggrann uppföljning i tid.
6. Utveckla vanan med regelbundna tarmrörelser. Gör till exempel avföring regelbundet varje morgon, gör avföring omedelbart när du känner lust att göra avföring, läs inte eller lek inte med mobiltelefoner under avföring och undvik att ta för lång tid att göra avföring.
7. Lär dig magandning för att träna magmusklerna och diafragman och hjälpa till med avföring. Det vill säga, när du andas ut, dra ihop buken, anus och perineum kraftigt, när du andas in, bula buken och slappna av anus och perineum. Upprepa detta 6 till 8 gånger.
8. Utför vanlig koloskopi.

Regelbundna undersökningar kan hjälpa oss att upptäcka cancer i ett tidigt skede för tidig behandling. De flesta cancerformer i tidiga skeden har goda behandlingseffekter, medan cancer i sent skede har mycket dålig behandlingseffekt.
Kort sagt, långvarig användning av laxermedel för kronisk förstoppning har viss skada på människokroppen. För patienter med förstoppning, försök att inte använda antracen laxermedel, och de som har använt dem bör sluta använda dem; de med kolonpolyper bör avlägsnas i tid; de som diagnostiserats med tjocktarmscancer bör genomgå operation omedelbart; vid långtidsbehandling av patienter med kronisk förstoppning bör uppmärksamhet ägnas kolonmelanos och Långtidsadministrering av kostfiber för att justera tarmfloran förespråkas.
Med ökningen av patienter med förstoppning och populariseringen av gastrointestinal endoskopi har upptäcktshastigheten för melanos ökat. Pigmenteringen av melanos är dock godartad och reversibel, och prognosen är relativt god. Patienter bör inte vara alltför oroliga och panikslagna, men melanos i tjocktarmen åtföljs ofta av kolonpolyper, kolorektala tumörer och andra symtom. Därför, för din hälsa, kom ihåg att se över regelbundet och behandla komplikationer tidigt.
Naturlig örtmedicin för att lindra förstoppning-Cistanche
Cistanche är ett släkte av parasitväxter som tillhör familjen Orobanchaceae. Dessa växter är kända för sina medicinska egenskaper och har använts i traditionell kinesisk medicin (TCM) i århundraden. Cistanche-arter finns främst i torra och ökenområden i Kina, Mongoliet och andra delar av Centralasien. Cistanche-växter kännetecknas av sina köttiga, gulaktiga stjälkar och är högt värderade för sina potentiella hälsofördelar. I TCM tros Cistanche ha toniska egenskaper och används ofta för att ge näring till njurarna, öka vitaliteten och stödja sexuell funktion. Det används också för att ta itu med problem relaterade till åldrande, trötthet och allmänt välbefinnande. Medan Cistanche har en lång historia av användning inom traditionell medicin, är vetenskaplig forskning om dess effektivitet och säkerhet pågående och begränsad. Det är dock känt att det innehåller olika bioaktiva föreningar såsom fenyletanoidglykosider, iridoider, lignaner och polysackarider, vilka kan bidra till dess medicinska effekter.

Wecistanchescistanche pulver, cistanche tabletter, cistanche kapslar, och andra produkter utvecklas med hjälp avökencistanchesom råvaror, som alla har en god effekt på att lindra förstoppning. Den specifika mekanismen är följande: Cistanche tros ha potentiella fördelar för att lindra förstoppning baserat på dess traditionella användning och vissa föreningar den innehåller. Medan vetenskaplig forskning om Cistanches effekt på förstoppning är begränsad, tros den ha flera mekanismer som kan bidra till dess potential att lindra förstoppning. Laxerande effekt:Cistanchehar länge använts i traditionell kinesisk medicin som ett botemedel mot förstoppning. Det tros ha en mild laxerande effekt, vilket kan bidra till att främja tarmrörelser och framkalla förstoppning. Denna effekt kan tillskrivas olika föreningar som finns i Cistanche, såsom fenyletanoidglykosider och polysackarider. Återfukta tarmarna: Baserat på traditionell användning anses Cistanche ha fuktgivande egenskaper, speciellt inriktat på tarmarna. Främjande av hydrering och smörjning av tarmarna kan hjälpa till att mjuka upp verktyg och underlätta enklare passage, och därigenom lindra förstoppning. Antiinflammatorisk effekt: Förstoppning kan ibland förknippas med inflammation i matsmältningskanalen. Cistanche innehåller vissa föreningar, inklusive fenyletanoidglykosider och lignaner, som tros ha antiinflammatoriska egenskaper. Genom att minska inflammation i tarmarna kan det hjälpa till att förbättra tarmrörelsens regelbundenhet och lindra förstoppning.






