Nuvarande status och utsikter för TCM för att fördröja manligt reproduktivt åldrande

Sammanfattning Denna artikel granskar mekanismen för TCM vid fördröjningmanligt reproduktivt åldrandei kombination med modern medicinsk forskning. TCM anser attuppgång och fall av njuressensär nära besläktad medmanlig reproduktionsfunktion. Modern medicin tror detmanligt reproduktivt åldrandeär relaterad tillminskade testosteronnivåer, minskad spermiekvalitet och förändringar i epididymala inflammatoriska egenskaper. Denna artikel listar mekanismerna för att hämma reproduktivt åldrande hos råttor eller möss av hankön med enstaka effektiva ingredienser i kinesisk medicin som Angelica polysackaride, puerarin, totala flavonoider avEpimedium, Cistanch (Cistanch)e,notoginseng saponiner,ginsenosider, tanshinon, resveratrol, etc., samt sammansatt kinesisk medicin Wuzi Yanzong Pills, He Shouwu Drink och Dahuang Shuchong Pills. Dessutom kan elektroakupunktur och moxibustion också fördröja reproduktivt åldrande hos råttor. TCM har vissa fördelar när det gäller att fördröja manligt reproduktivt åldrande.

Nyckelord Manligt reproduktivt åldrande; TCM; Litteraturrecension

Manligt reproduktivt åldrande hänvisar till processen med gradvis nedgång i strukturen och funktionen hos det manliga reproduktionssystemet. Manligt reproduktivt åldrande kan vara fysiologiskt åldrande orsakat av åldersfaktorer, men oftare är det patologiskt åldrande orsakat av andra patogena faktorer som påskyndar utvecklingen av reproduktionssystemets åldrande, såsom oxidativ stress, mitokondriell dysfunktion, telomerförkortning, genetiska förändringar, etc. [ 1] på grund av livets snabba tempo, högt tryck, oregelbunden kost och arbets- och vilovanor hos människor i det moderna samhället. Många patogena faktorer gör att det manliga reproduktionssystemet gradvis förlorar sin fysiologiska integritet och normala funktion, vilket huvudsakligen manifesteras i försämring av endokrina funktioner och spermatogenes, vilket resulterar i en rad manliga sjukdomar som försämrad spermiekvalitet, sent insatt hypogonadism hos män, och sexuell dysfunktion. Traditionell kinesisk medicin har rik teoretisk och praktisk erfarenhet av att fördröja reproduktivt åldrande. Den här artikeln kommer att granska forskningen om traditionell kinesisk medicin ifördröja manligt reproduktivt åldrandeikombination med modern medicin.

HÖGKVALITET TRADITIONELLA KINESISKA ÖRTER FÖR MANLIG HÄLSO- HET SÄLJNING I KINA

KLICKA FÖR MER INFORMATION

1 TCM:s förståelse av manligt reproduktivt åldrande

Ökningen och nedgången av njuressens är nära relaterat till manlig reproduktionsfunktion. Redan i Suwen Shanggu Tianzhen Lun fanns det en relativt detaljerad förståelse av manligt reproduktivt åldrande, "Vid 58 års ålder avtar njurens qi, håret faller av och tänderna torkar upp... 88, tänderna och håret faller av." Generellt sett går män in i åldringsperioden efter 40 års ålder, Yangming-pulsen avtar gradvis, Tiangui utmattas gradvis, kroppen åldras, essensen utarmas gradvis och reproduktionsförmågan minskar gradvis. Vid omkring 64 års ålder minskar njurens qi, Tiangui är utmattad och reproduktionsförmågan går förlorad. Samtidigt diskuterar artikeln också de speciella fallen att ”att kunna fördröja åldrandet och hålla kroppen intakt” och ”att få barn vid 100 års ålder”. "Välståndet och nedgången för en person kommer alla från njurarna." Traditionell kinesisk medicin anser att fördröjning av reproduktivt åldrande bör börja med att fylla på njuressens och njur-qi för att fylla på Tiangui. Studier har visat att njur-tonifierande recept kan spela en anti-aging roll i många aspekter, såsom oxidativ stress, endoplasmatisk retikulum stressrespons, stamcellsproliferation och differentiering, immunförstärkning och neuroprotection [2]. Essensen och qi i njuren beror också på näringen av essensen och qi i de fem inre organen. "Njuren styr vatten, tar emot och lagrar essensen av de fem inre organen och sex tarmarna." En studie av sammansättningen och medicinmönstren för 530 anti-aging-recept i 87 antika kinesiska medicinska böcker från Han-dynastin till Qing-dynastin fann också att läkemedlen i antika anti-aging-recept huvudsakligen kommer in i njurmeridianen, följt av levern, mjälte, hjärta, lunga och mags meridianer, och kommer huvudsakligen in i de fem inre organen och magen [3]. Detta visar att ökningen och fallet av essensen i njuren är nära relaterad till ökningen och fallet av essensen i de fem inre organen och sex tarmarna. Medan vi ger näring åt njuren bör vi inte ignorera odlingen av essensen av de fem inre organen och sex tarmarna.

2 Modern medicins förståelse av manligt reproduktivt åldrande

2.1 Effekten av manligt reproduktivt åldrande på testosteronnivåerna

Modern medicinsk forskning tror att testosteron är en nyckelfaktor för att bibehålla normal reproduktiv och sexuell funktion, och åldrande av reproduktionssystemet orsakas främst av en minskning av testosteronnivåerna i serum [4]. Leydigceller (LC) är huvudcellerna som producerar testosteron hos män [5]. Under åldrandet minskar gradvis förmågan hos LC att syntetisera testosteron. Leydig-stamceller (SLC) i testikelinterstitium kan föröka sig och differentiera till funktionella LCs [6]. Frånvaron av nestin minskar differentieringsförmågan hos SLC genom att separera mitokondrier-endoplasmatiska retikulumkontakter (MERC), vilket leder till manligt reproduktivt åldrande [7].

Ökade nivåer av reaktiva syrearter (ROS) kan leda till stamcellsåldring [8]. Åldrande och närvaron av makrofager kan signifikant påverka spridningen och differentieringen av SLCs [9]. Aktiviteten av p38 MAPK i kroppen ökar med åldern, vilket främjar LC-åldring, vilket leder till minskad testosteronsyntes och uppkomsten av sen hypogonadism (LOH) hos män [10].

2.2 Effekter av manligt reproduktivt åldrande på spermiekvalitet Försämrad spermiekvalitet är en av de viktiga manifestationerna av manligt reproduktivt åldrande. En retrospektiv studie av spermakvalitet på mer än 5,000 män i åldern 16 till 72 fann att spermakvaliteten började sjunka efter 34 års ålder [11]. DNA-skador orsakade av oxidativ stress är den främsta orsaken till spermiedysfunktion [12]. Ökad produktion av ROS och minskat tillförsel av antioxidanter stör den oxidativa balansen i kroppen, vilket påverkar HPG-axeln och leder till minskad utsöndring av reproduktiva hormoner, vilket resulterar i en rad symtom på reproduktivt åldrande [13]. Överdriven ROS orsakar olika typer av skador, vilket gör att spermieceller inte kan befrukta oocyter; samtidigt kommer den ökande oxidativa stressen att orsaka förändringar i metabolismen av spermier under lagring, vilket i slutändan påverkar manlig reproduktiv hälsa [14]. MikroRNA (miRNA) spelar en viktig roll för att reglera spermiefunktionen hos åldrande män. Onormalt ökat miRNA i spermier påverkar spermiefunktionen genom att skada spermie-DNA och påverkar tidig embryonal utveckling; onormalt ökat miRNA minskar också ATP-produktionen genom att skada andningskedjan, vilket leder till mitokondriell dysfunktion och i slutändan leder till spermieavvikelser [15]. Nedgången i spermiers rörlighet hos åldrande män är associerad med uppregleringen av miＲ-574 i spermier. miＲ-574 hämmar mitokondriell funktion och minskar ATP-produktionen genom att direkt rikta in sig på mt-ND5 [16]. miＲ-125a-5s

I en åldrande modell inducerar den embryonal utvecklingsfördröjning vid ett specifikt morula/blastocyststadium på ett 21-beroende sätt [17]. Studier har funnit att citrat och oxidativ fosforylering hos äldre nedregleras, vilket resulterar i minskad ATP-syntes och därmed minskad spermiemotilitet; minskat karnitininnehåll i kroppen leder till onormal fettsyrametabolism i spermier; reducerade nivåer av två stora antioxidanter, reducerat glutation och oxiderat glutation, leder till en obalans i kroppens oxidativa reaktion, vilket försämrar integriteten av spermiernas plasmamembran och DNA, vilket orsakar manlig infertilitet [18]. Dessutom kan åldrande orsaka epigenetiska förändringar, vilket påverkar nivån av histonmodifiering i spermier under utvecklingsprocessen i varierande grad [19].

2 Modern medicins förståelse av manligt reproduktivt åldrande

2.1 Effekten av manligt reproduktivt åldrande på testosteronnivåerna

Modern medicinsk forskning tror att testosteron är en nyckelfaktor för att bibehålla normal reproduktiv och sexuell funktion, och åldrande av reproduktionssystemet orsakas främst av en minskning av testosteronnivåerna i serum [4]. Leydigceller (LC) är huvudcellerna som producerar testosteron hos män [5]. Under åldrandet minskar gradvis förmågan hos LC att syntetisera testosteron. Leydig-stamceller (SLC) i testikelinterstitium kan föröka sig och differentiera till funktionella LCs [6]. Frånvaron av nestin minskar differentieringsförmågan hos SLC genom att separera mitokondrier-endoplasmatiska retikulumkontakter (MERC), vilket leder till manligt reproduktivt åldrande [7].

Ökade nivåer av reaktiva syrearter (ROS) kan leda till stamcellsåldring [8]. Åldrande och närvaron av makrofager kan signifikant påverka spridningen och differentieringen av SLCs [9]. Aktiviteten av p38 MAPK i kroppen ökar med åldern, vilket främjar LC-åldring, vilket leder till minskad testosteronsyntes och uppkomsten av sen hypogonadism (LOH) hos män [10].

2.2 Effekter av manligt reproduktivt åldrande på spermiekvalitet Försämrad spermiekvalitet är en av de viktiga manifestationerna av manligt reproduktivt åldrande.

 A retrospektiv studie av spermakvalitetav fler än 5 fann000 män i åldern 16 till 72 att spermakvaliteten började sjunka efter 34 års ålder [11]. DNA-skador orsakade av oxidativ stress är den främsta orsaken till spermiedysfunktion [12]. Ökad produktion av ROS och minskat tillförsel av antioxidanter stör den oxidativa balansen i kroppen, vilket påverkar HPG-axeln och leder till minskad utsöndring av reproduktiva hormoner, vilket resulterar i en rad symtom på reproduktivt åldrande [13]. Överdriven ROS orsakar olika typer av skador, vilket gör att spermieceller inte kan befrukta oocyter; samtidigt kommer den ökande oxidativa stressen att orsaka förändringar i metabolismen av spermier under lagring, vilket i slutändan påverkar manlig reproduktiv hälsa [14]. MikroRNA (miRNA) spelar en viktig roll för att reglera spermiefunktionen hos åldrande män. Onormalt ökat miRNA i spermier påverkar spermiefunktionen genom att skada spermie-DNA och påverkar tidig embryonal utveckling; onormalt ökat miRNA minskar också ATP-produktionen genom att skada andningskedjan, vilket leder till mitokondriell dysfunktion och i slutändan leder till spermieavvikelser [15]. Nedgången i spermiers rörlighet hos åldrande män är förknippad med uppregleringen av miＲ-574 i spermier. miＲ-574 hämmar mitokondriell funktion och minskar ATP-produktionen genom att direkt rikta in sig på mt-ND5 [16]. miＲ-125a-5s

I en åldrande modell inducerar den embryonal utvecklingsfördröjning vid ett specifikt morula/blastocyststadium på ett 21-beroende sätt [17]. Studier har funnit att citrat och oxidativ fosforylering hos äldre nedregleras, vilket resulterar i minskad ATP-syntes och därmed minskad spermiemotilitet; minskat karnitininnehåll i kroppen leder till onormal fettsyrametabolism i spermier; minskade nivåer av två stora antioxidanter, reducerat glutation och oxiderat glutation, leder till en obalans i kroppens oxidativa reaktion, vilket skadar integriteten hos spermaplasmamembranet och DNA, vilket orsakar manlig infertilitet [18]. Dessutom kan åldrande orsaka epigenetiska förändringar, vilket påverkar nivån av histonmodifiering under spermatogenesen i varierande grad [19].

2.3 Effekter av manligt reproduktivt åldrande på epididymis

Åldrandet av testiklarnas funktion är i fokus för aktuell forskning om reproduktivt åldrande. Faktum är att andra komponenter i reproduktionssystemet, inklusive sädesledarna (epididymis, sädesledaren, ejakulationskanalerna och urinröret), accessoriska körtlar (spermatiska vesiklar, prostata, bulboretrala körtlar), och nedgången i strukturen och funktionen hos pungen och penis faller också inom ramen för forskning om manligt reproduktivt åldrande. En studie av det epididymala initiala segmentet (IS) i en naturligt åldrad musmodell med encellig RNA-sekvensering fann att den åldrade epididymala IS uppvisade inflammatoriska egenskaper, med inflammatorisk cellinfiltration, cytokinutsöndring, immuncellsinfiltration och ökad pro-inflammatorisk molekyl uttrycksprofiler, vilket ger en teoretisk grund för att fördröja manligt reproduktivt åldrande genom immunreglering i framtiden [20].

2.1 Grundläggande egenskaper

Incidensen av depression, ångest och stresssymptom hos 582 manliga studenter i Chongqing var 6,70 %, 12,71 % respektive 6,70 %, och andelen sittande mindre än 6 timmar, 6-10 timmar och mer än 10 timmar per dag var 31,96 %, 57,04 % respektive 11,00 %, se tabell 1.