Kunskap, attityder och praxis hos högriskpatienter mot förebyggande och tidig upptäckt av kronisk njursjukdom (CKD) i Saudiarabien

Abstrakt

Sammanhang: Kronisk njursjukdom (CKD) kännetecknas av förekomsten av njurskador eller nedsatt njurfunktion. I kungariket Saudiarabien är prevalensen av kronisk nyreducerad sjukdom 5,7 procent, vilket innebär en hög belastning på sjukvårdssystemen. Syfte: Denna studie syftade till att bedöma kunskap, attityder och praxis hos högriskpatienter mot förebyggande och tidig upptäckt av kronisk njursjukdom i Saudiarabien. Inramning och design: Beskrivande tvärsnittsstudie i Saudiarabien. Metoder och material: Denna studie utformades med ett nyutvecklat instrument, CKD Screening Index. Det genomfördes från december 2021 till maj 2022 genom ett självadministrativt frågeformulär. Frågeformuläret har tre delar: sociodemografiska data, kliniska faktorer och CKD-screeningindexverktyget. Statistiska analyser som används: Oberoende t-test, One-Way ANOVA, LSD, Games–Howell-tester. Resultat: Kunskap om njurfunktion hade en signifikant skillnad mellan patientgrupper med varierande anställningsstatus. Månadsinkomst är en viktig faktor för patientens inställning till sjukvården för att förebygga njursjukdom. Å andra sidan påverkar en utbildningsnivå signifikant patienternas övergripande attityd till att förebygga njursjukdom. Slutsats: Att förstå kunskap, attityder och praxis förknippade med CKD är avgörande för att informera om optimala policy- och folkhälsoåtgärder i landet.

Nyckelord

attityd; kronisk njursjukdom; kunskap; öva; CKD.

Klicka här för att köpaCistanche-tillskott

Introduktion

Kronisk njursjukdom (CKD) definieras som förekomst av njurskada eller nedsatt njurfunktion (definierad som en uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) på mindre än 60 ml/min per 1,73 m2) under 3 eller fler månader, oavsett orsak . Njurskada avser patologiska abnormiteter, vare sig de fastställts via njurbiopsi eller avbildningsstudier eller härleds från markörer som abnormiteter i urinsediment eller ökad utsöndring av albumin i urinen. Globalt sett är prevalensen av CKD 9,1 procent, och det rapporterades 697,5 miljoner fall av CKD (alla stadier) över hela världen [1], medan prevalensen av CKD i Saudiarabien är 5,7 procent, enligt en epidemiologisk studie gjord. år 2010 [2], vilket innebär en hög börda på hälso- och sjukvårdssystemen. Under de senaste åren har det blivit väletablerat i den medicinska litteraturen och samhället att CKD är relaterat till en ökad risk för för tidig död [3]. Eftersom majoriteten av CKD-patienter inte är kliniskt identifierade, nödvändiggör denna globala ökning av prevalensen av CKD förbättringar i den globala strategin för att förebygga CKD, främst genom att identifiera riskfaktorer, eftersom majoriteten av CKD-fallen inte erkändes kliniskt, främst på grund av brist på patienternas medvetenhet om riskfaktorer för kronisk nyrekreatur. De viktigaste riskfaktorerna för att utveckla CKD är hypertoni och diabetes mellitus. Dessa två sjukdomar främjar vaskulära förändringar som ökar risken för makro- och mikrovaskulära komplikationer inklusive njursvikt.

Det finns dock begränsad information om kunskap, attityder och praxis för att förebygga och tidigt upptäcka CKD i Saudiarabien. Som sådan syftade denna studie till att bedöma kunskap, attityder och praxis hos högriskpatienter mot förebyggande och tidig upptäckt av kronisk njursjukdom i Saudiarabien och att ta reda på sambandet mellan deltagarnas kunskap och attityd med deras sociodemografiska egenskaper.

Cistanche fördelar

Material och metoder

Denna beskrivande tvärsnittsstudie utformades för att bedöma kunskap, attityder och praxis som uppfattas av saudiska patienter med risk för CKD med hjälp av ett nyutvecklat instrument, CKD Screening Index, som validerades, och dess tillförlitlighet kontrollerades i tidigare studier. I de tidigare studierna var dess interna konsistens 0.87 och 0.8 i Palestina [4] och Jordanien [5]. Det fanns tre delar i frågeformuläret: sociodemografiska data som inkluderade kroniska sjukdomar, ålder, kön, bostadsort, civilstånd, utbildningsnivå, sysselsättning och månadsinkomst.

Förutom de kliniska faktorerna, i CKD-screeningindexverktygstesten, tillfrågades deltagarna om deras kunskap om njurfunktion, riskfaktorer eller orsaker till njursjukdom, njursjukdomssymtom och hantering av njursjukdom samt nuvarande praxis och attityd av patienter in mot att förebygga njursjukdom, såsom att äta en välbalanserad kost, bibehålla regelbunden motion, följa vissa restriktioner, söka medicinsk hjälp om det behövs. Det genomfördes från december 2021 till maj 2022 genom ett självadministrativt frågeformulär.

Urvalet av denna studie var icke-sannolikhet bekvämlighetsurval. Enligt urvalsstorleksberäkningen var urvalsstorleken 385 eller mer. Alla vuxna (ålder över eller lika med 18 år) hypertoni och/eller diabetespatienter, med en familjehistoria av CKD, med kronisk smärtlindring eller äldre än 65 år inkluderades i studien. Alla patienter yngre än 18 år exkluderades dock.

Kontinuerliga data kontrollerades för normalitet och en jämförelse av medelvärden gjordes med hjälp av parametriska eller icke-parametriska tester. Programvaran Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) användes för att analysera data. Uppgifterna presenterades som frekvens och i tabeller; chi-kvadrattestet, som är en egenskap hos SPSS under korstabellen eller icke-parametrisk analys, användes för att uppnå ett p-värde mellan kategoriskt databeroende och oberoende för att uppskatta associationen där p-värde Mindre än eller lika med {{ 5}}.05 anses signifikant. Uppgifterna hölls konfidentiella och användes endast för de syften som beskrivs i studiens mål.

Denna studie godkändes av den institutionella granskningsnämnden (IRB) vid Imam Mohammad Ibn Saud Islamic University med godkännandenummer (181-2021). Dessutom utfördes denna forskning av World Medical Associations etiska kod (Declaration of Helsinki 2013) för experiment som involverade människor. Alla deltagare var medvetna om studiens syften och skriftligt elektroniskt samtycke togs innan de besvarade det elektroniska frågeformuläret. All data som samlades in från denna studie var mycket konfidentiell och användes endast för de syften som beskrivs i studiens mål. All identifierande information som namn, telefon, faxnummer, journalnummer och initialer, var som helst i tidningen, gömdes. Ingen personlig information togs, för att säkerställa integritet.

Cistanche-extraktochCistanche pulver

Diskussion

CKD är ett allvarligt globalt hälsoproblem med ökande incidens och prevalens [6]. Patienter med kroniska sjukdomar som diabetes, högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdomar är kända som högriskgrupper för att utveckla CKD. I hela världen är CKD den tolfte vanligaste dödsorsaken respektive den sjuttonde vanligaste orsaken till funktionshinder. Cirka 10 till 13 procent av den allmänna befolkningen hade en av kroniska kroniska sjukdomar, vilket räknar mer än 500 miljoner personer över hela världen. Tidig diagnos och behandling av CKD kommer att spela en viktig roll för att fördröja CKD-progression [7].

Baserat på resultaten hade kunskap om njurfunktion en signifikant skillnad mellan patientgrupper med varierande anställningsstatus. Månadsinkomst är en viktig faktor i patienternas attityder om sjukvården för att förebygga njursjukdom. Å andra sidan påverkar en utbildningsnivå signifikant patienternas övergripande attityd till att förebygga njursjukdom. I en studie gjord av Yusoff och kollegor i Malaysia hade majoriteten av de tillfrågade dåliga kunskaper, men de flesta av dem hade en bra attityd och god praxis när det gäller risken för CKD. Månadsinkomst, yrke och utbildningsnivå visade sig vara signifikant korrelerad med kunskap om CKD [8]. I Palestina ansågs ålder och utbildningsnivå vara signifikant associerade med högre CKD-kunskapspoäng [5]. När det gäller kunskap om CKD visade en studie i Saudiarabien att 11,3 procent av deltagarna befanns tro att CKD inte har några specifika symtom [9]. I Jordanien visade en studie att de flesta av deltagarna känner till njursjukdom. Ungefär hälften hade dock fel information om CKD-tecken och symtom [4]. I Tanzania var boende i stadsområden och utbildningsnivå starkt kopplade till ett högt CKD-kunskapspoäng [10]. En annan studie visade att den senaste åldern CKD och långtids CKD-diagnos kan korreleras med en högre kunskapspoäng [11]. Alobaidi [3] utforskade kunskapen om CKD bland den saudiska befolkningen och fann att kunskap om sjukdomar var korrelerad med ålder, utbildningsnivå, månadsinkomst, civilstånd, vana för fysisk aktivitet och historia av medicinsk sjukdom.

I Saudiarabien har det rapporterats att det fanns en relativt hög positiv attityd till förebyggande och kontroll av CKD bland den utbildade saudiska befolkningen [12]. Baserat på studieresultaten påverkar utbildningsnivån signifikant patienternas övergripande attityd till att förebygga njursjukdom. Yusoff och medarbetare nämnde att yrke, civilstånd, kön och ålder ansågs vara signifikanta prediktorer för en bra attityd till kronisk nyckling [8]. Dessutom var ålder, månadsinkomst och hög kunskapspoäng de faktorer som var väsentligt kopplade till högre CKD-attitydpoäng [4]. Attityder visade sig också kännetecknas av frekvent oro över njursjukdomens hälsomässiga, ekonomiska och sociala konsekvenser [10]. I Indonesien rapporterades en positiv attityd bland pre-dialyspatienter med högre poäng rapporterade i termer av hopp om återhämtning och kost [13].

Khalil och Abdalrahim [4] fann att skillnader i kunskap och positiv attityd i hög grad påverkas av inkomst och utbildningsnivå. Detta resultat visade sig vara kongruent med studien av Wolf och kollegor [14], vilket tyder på att socioekonomiska faktorer inklusive inkomst, utbildningsnivå och professionell ställning är oberoende korrelerade med kunskap och attityd bland diabetespatienter med njurfunktion.

Baserat på studieresultaten utgjorde inte kronisk sjukdom, ålder, kön, utbildningsnivå, sysselsättningsstatus och månadsinkomst någon signifikant skillnad i patienters nuvarande praxis för att förhindra njursjukdom. Å andra sidan var patienter med högre kunskaps- och attitydpoäng, ett manligt kön och normalt kroppsmassaindex, statistiskt signifikant förknippade med ett högre praxispoäng för att förebygga CKD [5]. Dessutom noterades hälsosamma metoder som associerade med ålderdom eftersom äldre patienter med hög risk tenderar att hålla sig till sina kostrestriktioner [15].

Cistanche piller

Slutsatser

Sociodemografiska faktorer kan spela en avgörande roll i förståelsen av högriskpatienter mot förebyggande och tidig upptäckt av kronisk njursjukdom. Att förstå kunskap, attityder och metoder förknippade med CKD är avgörande för att informera om optimala policy- och folkhälsoåtgärder i landet.

Referenser

1. Pradeep Arora, MD Chronic Kidney Disease (CKD). Praktik Essentials, Patofysiologi, Etiologi.

2. Alsuwaida, AO; Farag, YMK; Al Sayyari, AA; Mousa, D.; Alhejaili, F.; Al-Harbi, A.; Housawi, A.; Mittal, BV; Singh, AK Epidemiology of CKD in the Kingdom of Saudi Arabia (SEEK-Saudi Investigators)—En pilotstudie. Saudi J. Kidney Dis. Transpl. 2010, 21, 1066–1072.

3. Alobaidi, S. Kunskap om CKD bland befolkningen i Saudiarabien utvärderad med hjälp av ett validerat frågeformulär: En tvärsnittsstudie. Patient föredrar. Adherence 2021, 15, 1281–1288.

4. Khalil, A.; Abdalrahim, M. Kunskap, attityder och praxis mot förebyggande och tidig upptäckt av CKD. Int. Nursin Rev. 2014, 61, 237–245.

5. Sa'adeh, HH; Darwazeh, RN; Khalil, AA; Zyoud, SH Kunskap, attityder och praxis hos hypertonipatienter mot förebyggande och tidig upptäckt av CKD: En tvärsnittsstudie från Palestina. Clin. Hypertens. 2018, 24, 6.

6. Al-Husayni, F.; Al-Zahrani, A.; Zwawy, M.; Alamri, S.; Aljedaani, R.; Almalki, A. Medvetenheten om och uppfattningen om CKD i Jeddah, Saudiarabien. Saudi J. Kidney Dis. Transpl. 2021, 32, 488–496.

7. Johnson, DW; Atai, E.; Chan, M.; Phoon, RK; Scott, C.; Toussaint, ND; Turner, GL; Usherwood, T.; Wiggins, KJ KHA-CARI Riktlinje: Tidig CKD: Detektion, förebyggande och hantering. Nephrology 2013, 18, 340–350.

8. Yusoff, DM; Yusof, J.; Kueh, YC Kunskap, attityd och praxis för risken för CKD bland patienter på ett tertiärt undervisningssjukhus. malajer. J. Nurs. 2016, 8, 3–11.

9. Alateeq, FA; Aloriney, AM; Alharbi, SH; Bin Ahmed, IA; Alharbi, AAH; AlSogair, ARA; Almasour, ADM; Albalawi, AMA; Ahmed, HG Kunskap mot manifestationer av CKD i Saudiarabien. Öppna J. Föreg. Med. 2018, 8, 315–323.

10. Stanifer, JW; Turner, EL; Egger, JR; Thielman, N.; Karia, F.; Maro, V.; Kilonzo, K.; Patel, UD; Yeates, K. Kunskap, attityder och praxis associerade med CKD i norra Tanzania: En samhällsbaserad studie. PLoS ONE 2016, 11, e0156336.

11. Almutary, HH Bedömning av kunskap om njursjukdom bland CKD-patienter i kungariket Saudiarabien. J. Ren. Vård 2021, 47, 97–102.

12. AlSogair, AA; Alharbi, AAH; Bin Ahmed, IA; Alharbi, SH; Alateeq, FA; Aloriney, AM; Ahmed, HG Kunskap och uppfattningar om förebyggande och kontroll av CKD i Saudiarabien. IJPRAS 2019, 8, 77–83.

13. Agustiyowati, THR Kunskap och inställning till kronisk njursjukdom bland pre-dialyspatienter i Indonesien. Int. J. Caring Sci. 2020, 13, 283–287.

14. Wolf, G.; Busch, M.; Muller, N.; Muller, U. Samband mellan socioekonomisk status och njurfunktion i en population av tyska patienter med diabetisk nefropati som behandlas vid ett tertiärt centrum. Nephrol. Ringa. Transplantation. 2011, 26, 4017–4023.

15. Khalil, A.; Frazier, K.; Lennie, T.; Sawaya, P. Depressiva symptom och dietföljsamhet hos patienter med njursjukdom i slutstadiet. J. Ren. Vård 2011, 37, 30–39.

Abdullah Alghamdi 1 , Abdullah Alaryni 1 , Khalid AlMatham 2 , Osamah Hakami 1 , Rayan Qutob 1 , Abdullah Bukhari 1 , Amani Abualnaja 1 , Yara Aldosari 1 , Noora Altamimi 1 , Khawlah 1 Alshahrani , Alshahrani , Abdullah Alshahrani och Amani Abualnaja 1

1 Medical College, Imam Mohammad Ibn Saud Islamic University, Riyadh 11564, Saudiarabien

2 King Fahad Medical City, Alfaisal University, Riyadh 11533, Saudiarabien

3 Security Forces Hospital, Riyadh 11481, Saudiarabien