Låt oss ta en titt på Hemodialysis Anorexi Intervention Strategier

Mar 04, 2024

Hemodialys är den viktigaste behandlingen för uremi, men på grund av strikta kostrestriktioner och dialysrelaterade tarmreaktioner kommer 30 % till 70 % av dialyspatienterna att utveckla anorexisymtom. Anorexipatienter kan lätt leda till muskelatrofi och viktminskning på grund av näringsbrister, vilket kan leda till nedsatt immunitet och hota patientens liv.

Förbättra hemodialysmetoder

Otillräcklig hemodialys är den viktigaste orsaken till anorexi hos dialyspatienter.

Klicka till Cistanche för njursjukdom

Forskning visar att ökad dialysfrekvens och ökad dialysdos effektivt kan förbättra patienternas anorexi. Att öka frekvensen av hemodialys dagtid eller nattlig hemodialys under en kort period kan också förbättra patienternas aptit och matintag.


Fördelar med förbättrade dialysmetoder:

1) Kan minska fluktuationer i vätskor, lösta ämnen och elektrolyter;

2) Förbättra patienternas trötthet efter dialys;

3) Minska vätskeöverbelastningen;

4) Förbättra uremimiljön;

5) Ta bort stora och medelstora molekyler från kroppen.


Att öka den dagliga dialysatvolymen under peritonealdialys kan avsevärt minska frekvensen av anorexi hos patienter.


Därför, när en patient misstänks ha anorexi och sjunkande näringsstatus, bör dialysdosen anpassas på lämpligt sätt efter dialysstatus, så att dialysens tillräcklighet kan upprätthållas inom ett rimligt intervall för att säkerställa patientens goda aptit.

Dialys näringsstöd

Aktivt näringsstöd för hemodialyspatienter kan minska risken för dödsfall hos dialysanorexipatienter, och artificiellt näringsstöd (oral eller intravenös injektion) kan förbättra undernäring orsakad av anorexi.


1) Oralt näringsstöd (ONS) kan förbättra patienternas aptit och näringsstatus

Oral administrering av i genomsnitt 1548,77 kJ näringslösning per dag kan förbättra uttrycket av näringsbiomarkörer och överlevnadsgraden för hemodialyspatienter. Ge ONS till hemodialyspatienter med serumalbumin<35g/L and maintaining ONS until the patient's serum albumin level reaches 40g/L can reduce patient mortality by 9%.


2) Protein-Energi Utgifter (PEW)

Även om PEW kanske inte är en direkt dödsorsak vid dialys, kan PEW förvärra en patients redan existerande hjärtsvikt och öka känsligheten för infektion, vilket resulterar i dålig prognos. Därför bör medicinsk personal och patienter också aktivt rikta in sig på PEW för att förbättra deras näringsstatus.

Förbättra aptiten hos dialyspatienter

Kliniska studier har visat att användningen av vissa läkemedel kan bidra till att förbättra aptiten hos dialyspatienter.

1) Progesteronacetat

Aptitstimulering för dialyspatienter. Progesteronacetat är ett halvsyntetiskt progesteron. Det användes ursprungligen för att behandla metastaserad bröstcancer och endometriecancer. Det kan öka patientens aptit och vikt, så det blir gradvis det förvärvade immunbristsyndromet. eller etablerad behandling av undernäring hos patienter med icke-hormonreagerande cancer. Progesteronacetat kan också spela en bra roll hos anorektiska patienter i dialys. Därför kan progesteronacetat användas för att behandla anorexi hos underhållshemodialyspatienter i framtiden.

2) Ghrelin

Subkutan injektion av ghrelin ökar matintaget hos undernärda patienter med Parkinsons sjukdom. Ghrelin och dess analoger kan också hjälpa till att behandla anorexi hos dialyspatienter, men deras specifika effekter kräver ytterligare verifiering.

Dialys kostvägledning

Många dialyspatienter förstår inte deras näringsbehov, särskilt under sjukhusvistelse. Faktorer som undersökningar, operationer, psykologi och själva sjukdomen kan leda till otillräckligt matintag. Därför rekommenderar den europeiska riktlinjerna för bästa praxis DOQI att hemodialyspatienter genomgår kostrådgivning. Intensiv kostrådgivning är vanligtvis det första steget för att hantera patienter med anorexi.


Kostrådgivning har en positiv inverkan på dialyspatienter med nedsatt aptit. Genom konsultation och tillhandahållande av skräddarsydda näringsstödsprogram kan sjukligheten och dödligheten hos dialyspatienter med anorexi reduceras till icke-anorexipatienter.

Kontrollera inflammation

Anorexi är förknippat med högre cytokinnivåer i serum. Att minska sjukhusinfektioner och kontrollera inflammation med läkemedel är möjliga behandlingar som kan hjälpa till att lindra patienternas anorexi.


I kliniskt arbete måste medicinsk personal strikt utföra aseptiska operationer, utföra regelbunden desinfektion och inspektioner av patienter med långvarig kateterisering och ge snabb läkemedelsbehandling till patienter med inflammation.


Anorexi är relativt vanligt bland dialyspatienter och har komplexa orsaker. Det har inte bara stor inverkan på patienternas näringsstatus och livskvalitet utan ökar också dödligheten hos dialyspatienter. Inhemsk forskning om anorexi är fortfarande i sin linda. Behandlingen av anorexi hos dialyspatienter är huvudsakligen kliniskt kontrollerade prövningar av traditionell kinesisk medicin. Det finns ingen enhetlig åsikt om förståelsen och utvärderingen av anorexi.


För närvarande finns det många tillgängliga bedömningsverktyg för anorexi hos dialyspatienter internationellt och en tydligare förståelse för patogenesen och interventionsmetoderna för anorexi hos dialyspatienter har bildats. Detta har viktiga konsekvenser för den kliniska forskningen om anorexi hos dialyspatienter i Kina. Det har referensbetydelse.

I framtiden är det nödvändigt att bilda en enhetlig förståelse av anorexi hos dialyspatienter utifrån mitt lands förhållanden, bedriva djupgående forskning om olika patogeneser och ge teoretiskt stöd för utveckling av relevanta interventionsstrategier.

Hur behandlar Cistanche njursjukdom?

Cistancheär en traditionell kinesisk örtmedicin som använts i århundraden för att behandla olika hälsotillstånd, inklusivenjuresjukdom. Det härrör från torkade stjälkar avCistanchedeserticola, en växt hemma i Kinas och Mongoliets öknar. De viktigaste aktiva komponenterna i cistanche ärfenyletanoidglykosider, echinakosid, ochakteosid, som har visat sig ha gynnsamma effekter pånjurehälsa.

 

Njursjukdom, även känd som njursjukdom, är ett tillstånd där njurarna inte fungerar korrekt. Detta kan resultera i en ansamling av slaggprodukter och gifter i kroppen, vilket leder till olika symtom och komplikationer. Cistanche kan hjälpa till att behandla njursjukdom genom flera mekanismer.

 

För det första har cistanche visat sig ha urindrivande egenskaper, vilket betyder att det kan öka urinproduktionen och hjälpa till att eliminera avfallsprodukter från kroppen. Detta kan hjälpa till att lindra bördan på njurarna och förhindra ansamling av gifter. Genom att främja diures kan cistanche också hjälpa till att minska högt blodtryck, en vanlig komplikation av njursjukdom.

 

Dessutom har cistanche visat sig ha antioxidanteffekter. Oxidativ stress, orsakad av en obalans mellan produktionen av fria radikaler och kroppens antioxidantförsvar, spelar en nyckelroll i utvecklingen av njursjukdom. Det hjälper till att neutralisera fria radikaler och minska oxidativ stress, och skyddar därigenom njurarna från skador. De fenyletanoidglykosider som finns i cistanche har varit särskilt effektiva för att avlägsna fria radikaler och hämma lipidperoxidation.

 

Dessutom har cistanche visat sig ha antiinflammatoriska effekter. Inflammation är en annan nyckelfaktor i utvecklingen och progressionen av njursjukdom. Cistanches antiinflammatoriska egenskaper hjälper till att minska produktionen av pro-inflammatoriska cytokiner och hämmar aktiveringen av obligatoriska inflammationsvägar, vilket lindrar inflammation i njurarna.

 

Dessutom har cistanche visat sig ha immunmodulerande effekter. Vid njursjukdom kan immunförsvaret vara oreglerat, vilket leder till överdriven inflammation och vävnadsskada. Cistanche hjälper till att reglera immunsvaret genom att modulera produktionen och aktiviteten av immunceller, såsom T-celler och makrofager. Denna immunreglering hjälper till att minska inflammation och förhindra ytterligare skador på njurarna.

 

Dessutom har cistanche visat sig förbättra njurfunktionen genom att främja regenereringen av njurrör med celler. Renala tubulära epitelceller spelar en avgörande roll vid filtrering och återabsorption av avfallsprodukter och elektrolyter. Vid njursjukdom kan dessa celler skadas, vilket leder till skadad njurfunktion. Cistanches förmåga att främja regenereringen av dessa celler hjälper till att återställa korrekt njurfunktion och förbättra den allmänna njurens hälsa.

 

Förutom dessa direkta effekter på njurarna har cistanche visat sig ha gynnsamma effekter på andra organ och system i kroppen. Denna holistiska inställning till hälsa är särskilt viktig vid njursjukdom, eftersom tillståndet ofta påverkar flera organ och system. che har visat sig ha skyddande effekter på levern, hjärtat och blodkärlen, som vanligtvis påverkas av njursjukdom. Genom att främja hälsan hos dessa organ hjälper cistanche till att förbättra den övergripande njurfunktionen och förhindra ytterligare komplikationer.

 

Sammanfattningsvis är cistanche en traditionell kinesisk örtmedicin som använts i århundraden för att behandla njursjukdomar. Dess aktiva komponenter har diuretiska, antioxidant, antiinflammatoriska, immunmodulerande och regenerativa effekter, vilket hjälper till att förbättra njurfunktionen och skydda njurarna från ytterligare skador. , har cistanche gynnsamma effekter på andra organ och system, vilket gör det till ett holistiskt tillvägagångssätt för att behandla njursjukdom.

Du kanske också gillar