Topp 9 kostråd för personer med kronisk njursjukdom
Dec 05, 2022
Med nedgången i njurfunktionen kräver läkare ofta att patienter med kronisk njursjukdom (CKD) ska ha en högkvalitativ kost med låg proteinhalt, låg salthalt, lågpurin, lågfosfor och lågkaliumdiet. En rimlig kost kan inte bara ge kroppen tillräckligt med näringsämnen som behövs för hälsan, utan förbättra. Den metabola miljön kan också minska belastningen på njurarna och förbättra symtomen och därigenom fördröja utvecklingen av njursjukdom. Nutritionsterapi för CKD-patienter har blivit en viktig del av den integrerade behandlingen av CKD.

Klicka till fördelarna med cistanche för njursjukdom
Idag skulle jag vilja dela med mig av de 9 rekommenderade koststrategierna för CKD-patienter och se hur patienter med njursjukdom bör äta rimligt och hälsosamt.
Hur ska patienter med njursjukdom äta hälsosamt? Börja med dessa 9 aspekter!
Håll en diet med låg proteinhalt
Många människor kommer att undra om nästan alla patienter med njursjukdom har olika grader av proteinuri, och vissa patienter har till och med allvarlig hypoalbuminemi på grund av en stor mängd proteinuri. Borde de inte äta mer proteinrik mat vid den här tiden för att komplettera det förlorade proteinet?
Proteinuri uppstår eftersom den glomerulära filtrationsbarriären är skadad, vilket resulterar i läckage av protein som borde ha återupptaget i urinen. Det grundläggande sättet att lösa detta problem är att minska immuninflammationen i njurarna och reparera den skadade filtrationsbarriären genom immunsuppressiv terapi i kombination med adjuvant terapi, snarare än exogent proteintillskott, för oavsett hur kompletterande det är vid denna tidpunkt så finns proteinet kvar. Det kommer att läcka från de skadade sikthålen, och de kvävehaltiga produkterna som produceras av proteinnedbrytning måste metaboliseras av njurarna, vilket kommer att öka belastningen på njurarna.
Fördelar med en lågproteindiet för CKD-patienter:
1. Förbättra metaboliska abnormiteter, minska kväveinnehållande produkter och sura produkter;
2. Minska hyperperfusion och hyperfiltreringstillstånd i glomerulus;
3. Minska proteinuri och fördröja förekomsten av renal vaskulär skleros och hyperparatyreoidism;
4. Minska aktiviteten hos njurens immunceller och minska njurskador.
Håll en diet med låg salthalt
Att minska saltintaget kan minska förekomsten av högt blodtryck, förhindra arterioskleros, minska glomerulärt tryck, minska proteinuri, förbättra njurhemodynamiken och fördröja njurskador.
Saltkontrollkravet är natriumklorid<6g/d, which is about the capacity of a beer bottle cap.
Förutom bordssalt bör du också vara uppmärksam på intaget av osynligt salt i kryddor som kycklingessens, sojasås och bönpasta, samt intaget av mat med hög salthalt som saltad anka, korv, kryddad melon frön och kanderad frukt. Överdrivet saltintag. Matlagningsmetoder bör vara ångade, söta och sura (icke-diabetespatienter) istället för salt och peppar, bräserad i sojasås, etc.
Det rekommenderas inte att äta salt med låg natriumhalt, eftersom salt med lågt natriuminnehåll innehåller 30 procent kaliumklorid, vilket lätt kan orsaka hyperkalemi hos patienter med CKD stadium 3 eller högre.

Följ en diet med låg purin
Ihållande hyperurikemi kan deponera uratkristaller i den interstitiella vävnaden i njurmärgen, aktivera det lokala renin-angiotensin-aldosteronsystemet, skada endotelceller och orsaka högt glomerulärt tryck och interstitiell fibros och andra patologiska förändringar [2], vilket förvärrar njurskador. Därför bör CKD-patienter ha en diet med låg purin.
Förutom att minska intaget av högpurinmat som skaldjur, slaktbiprodukter och färska bönor, rekommenderas att minska intaget av fett. Processen med fettnedbrytning i kroppen kommer att producera ketonkroppar för att hämma utsöndringen av urinsyra.
Ät mer färska grönsaker, eftersom grönsaker och frukter är alkaliska livsmedel, som är bra för att alkalisera urin och främja utsöndringen av urinsyra. Vissa tropiska frukter, såsom ananas och drakfrukt, har dock hög fruktoshalt. Fruktos kan påskynda produktionen av urinsyra, så det bör inte ätas i stora mängder.
Spenat, sparris, blomkål och andra grönsaker och kött med hög purinhalt rekommenderas att blancheras före tillagning, vilket kan minska urinsyrahalten med 80 procent.
Att dricka alkohol, särskilt öl, kan leda till ackumulering av mjölksyra i kroppen, och därigenom hämma utsöndringen av urinsyra och deponera urat, vilket leder till akuta giktattacker, vilket kommer att skada det renala interstitium med tiden. Det rekommenderas att patienter slutar dricka.
Lagen om purinhalt i vegetabiliska livsmedel:
Dried bacteria and algae>Dried beans and products>Fresh bacteria and algae>Nuts and seeds>Grains and products>Vegetables and products>Potato starch and products>Frukter och produkter
Lagen om purinhalt i djurfoder:
Slaktbiprodukter och livsmedel med låg vattenhalt (som lever, grillad fisk etc.) > fisk, räkor, krabba och skaldjur > köttprodukter
Var uppmärksam på en diet med låg fetthalt
Störningar i lipidmetabolismen kan leda till utveckling av njursjukdom och påskynda dess försämring. Hyperlipidemi spelar en viktig roll för att inducera njurskada och är en oberoende riskfaktor för utvecklingen av kronisk nyrekreatur, och en diet med låg fetthalt kan fördröja försämringen av njurfunktionen i viss utsträckning.

Förslag på diet med låg fetthalt:
1. Minska fettintaget;
2. Kontrollera intaget av äggulor, inälvor av skaldjur, etc.;
3. Drick mjölk med måtta, lättmjölk eller lättmjölk rekommenderas;
4. Det rekommenderas att äta djuphavsfisk rik på omättade fettsyror;
5. Uppmuntra konsumtion av fullkorn såsom havre;
6. Ät mer frukt och grönsaker.
Håll en diet med låg fosforhalt
En kost rik på fosfor kan leda till hyperparatyreos, och det kan också öka kardiovaskulär förkalkning, inklusive förkalkning av mikrokärlen som utgör njurarna, vilket leder till ytterligare försämring av njurfunktionen. För CKD-patienter med hyperfosfatemi rekommenderas att fosforintaget är<800 mg/d. Phosphorus usually coexists with protein, and controlling protein controls phosphorus to a certain extent.
Ät mat med låg kaliumhalt
Mer än 90 procent av kaliumet i människokroppen utsöndras av njurarna. Patienter med nedsatt njurfunktion, minskad urinproduktion, metabolisk acidos, applicering av kaliumsparande diuretika och konsumtion av livsmedel med hög kaliumhalt kommer alla att visa symtom på högt kalium. Hyperkalemi kan påverka hjärtats elektrofysiologi, vilket leder till bradykardi och, i allvarliga fall, hjärtstillestånd.
Kostrekommendationer för hyperkalemiska patienter med CKD:
1. Begränsa livsmedel och läkemedel som innehåller mycket kalium;
2. Avbryt intaget av frukt;
3. Grönsaker med hög kaliumhalt, som spenat och sallad, bör blancheras innan de äts;
4. Ät inte salt med låg natriumhalt;
5. Köp inte livsmedel med tillsatt kalium (du kan kontrollera beskrivningen av livsmedelstillsatser innan du köper).
Var uppmärksam på dricksvatten
Dricksvatten bör begränsas för patienter med måttligt till svårt ödem, oliguri över CKD stadium 3, hjärtinsufficiens eller dålig dialys ultrafiltrering.
Dricksvattenrekommendationer:
1. Drick kokt vatten och drick mindre soppa (soppa innehåller inte bara vatten utan innehåller också mycket salt);
2. Drick lätt te, drick inte starkt te eller konserverade drycker (som juice eller cola);
3. Drick en liten mängd vatten flera gånger.
Ät mer järnrik mat
Njuranemi är en vanlig komplikation hos CKD-patienter, och ischemi kan också förvärra njurskador.

Kostråd:
1. Förutom att komplettera rekombinant humant erytropoietin, rekommenderas att komplettera hematopoetiska råvaror järn, folsyra och vitamin B12;
2. Att äta järnrik animalisk mat kan absorberas bättre av människokroppen;
3. Lämplig konsumtion av blodprodukter, såsom ankblod, grisblod, grislever och kycklinglever (kontrollintag för personer med hög urinsyra och högt blodfett).
Ät mer kalciumrik mat
Patienter med njurinsufficiens, på grund av brist på aktivt vitamin D, förlust av njurtubulär funktion, fosforutsöndringsstörning, etc., leder överdriven fosfor- och kalciumabsorptionsstörningar, uppträder i ett tillstånd av lågt kalcium och högt fosfor, sekundär hyperparatyreoidism, som orsakar benmineralisering Materialförlust, vilket leder till bendystrofi, benägen för patologiska frakturer och så vidare.
Kostrekommendationer för kalcium:
1. Mejeriprodukter kan äta mjölk, yoghurt, ost;
2. Sojaprodukter kan ätas med sojamjölk, sojamjölk, doftande torkad, tofu (rekommenderas gammal tofu);
3. Grönsaker kan äta grönkål, senapsgrönsaker och edamame;
3. Skaldjur kan ätas med räkskinn, flodräkor, abborre, loach osv.
för mer information:ali.ma@wecistanche.com
